Estudio prospectivo de las variables psicopatológicas asociadas a tentativas de suicidio en pacientes esquizofrénicos / A prospective study of the psychopathological variables associated with suicidality among schizophrenic patients

RESUMEN

Introducción. Este estudio se realizó para identificar el perfil psicopatológico de los pacientes esquizofrénicos suicidas en período de estabilidad y contribuir a definir los aspectos de rasgo de estas variables. Método. Los pacientes esquizofrénicos que ingresaron consecutivamente y que cumplían criterios de «suicidas» y «no suicidas» fueron evaluados en situación basal y al año, en cuanto a variables sociodemográficas, clínicas generales y psicopatológicas, mediante las subescalas positiva y negativa de la Escala de Síndromes Negativo y Positivo (PANSS), Escala de Depresión de Calgary, Escala de Desesperanza de Beck y Escala de Insight de Amador (primeros tres ítems). Resultados. Ciencuenta y siete de 73 pacientes pudieron ser reevaluados. El grupo suicida mostró mayores puntuaciones de depresión y desesperanza. La desesperanza y la menor sintomatología negativa permitieron identificar a la mayoría de los pacientes suicidas (66,7%) y no suicidas (70%). La desesperanza fue la variable más importante para identificar el riesgo de suicidio. Conclusiones. El perfil hallado en condiciones de estabilidad clínica complementa el perfil identificado en fase aguda en la literatura y podría permitir una mejora en la identificación del riesgo suicida y orientar intervenciones preventivas (AU)

ABSTRACT

Introduction. This study aimed to of identify the psychopathological profile of suicidal schizophrenic patients during a period of stability, thereby helping to define the trait aspect of these variables. Method. Consecutively admitted schizophrenic patients fulfilling criteria for «suicidal» and «non-suicidal» groups were assessed at baseline and one year later for sociodemographic, general clinical and psychopathological features, by the positive and negative subscales of the Positive and Negative Syndromes Scale (PANSS), Calgary Depression Scale, Beck Hopelessness Scale and Amador Insight Scale (first three items). Results. A total of 57 of 73 patients were available for re-evaluation. The suicidal group showed higher depression and hopelessness scores. Hopelessness and lower negative symptomatology identified most of the suicidal (66.7%) and non-suicidal (70%) patients. Hopelessness was the most important variable for identifying suicidality. Conclusions. Under conditions of illness stability, this profile complements the acute phase profiles identified by most studies in the literature, and should foster improved risk recognition for targeting preventive interventions (AU)