Características de los pacientes diana de la enfermera de enlace hospitalaria para insuficiencia cardiaca / Characteristics of target patients for hospital liaison nurses in cardiac failure

RESUMEN

Objetivos: identificar las características demográficas, de cronicidad, adherencia al tratamiento y el nivel de conocimientos y autocuidados de los pacientes con diagnóstico de insuficiencia cardiaca congestiva (ICC) atendidos por la enfermera de enlace hospitalaria. Método: estudio descriptivo transversal realizado en el Hospital Universitario Araba (Álava), sede Txagorritxu y sede Santiago, entre mayo de 2011 y enero de 2012. Criterios para selección de la muestra pacientes ingresados con diagnóstico de IC, estadio C y D de (AHA), clase III, IV de (NYHA), supervivencia esperada mayor de seis meses y capacidad potencial para el autocuidado. Variables edad, sexo, debut de la IC, comorbilidad (Yesavage, Hospital Anxiety and Depression Scale, Memory Impairment Screen) dependencia(Barthel, Lawton y Brody), riesgo social (Duke), nivel de conocimientos de la enfermedad, adherencia al tratamiento (Escala Morinsky) y autocuidado (European Heart Failure Self Behaviour Scale).Resultados: 35 pacientes incluidos. Edad media 80,40 años; media de 7,5patologías asociadas; 82,85% polimedicados; 25,71% no presentaban adherencia al tratamiento; 47,06%. dependientes para AVD y 45,71% para actividades instrumentales; el 71,42% con ninguno o escaso conocimiento sobre manejo de ICC. No existe relación significativa entre el debut reciente deI CC y los conocimientos (p= 0,46); autocuidado moderado, expresado por media de 33,03 (± 6,07).Conclusiones: el paciente con ICC objeto del cuidado de la enfermera de enlace hospitalaria es un enfermo complejo y de elevada fragilidad por su pluripatología, polimedicación y edad avanzada. Posee conocimientos escasos para el manejo de su situación de salud (AU)

ABSTRACT

Objectives: to identify the demographic and chronicity characteristics of patients diagnosed with Congestive Heart Failure (CHF) seen by the hospital liaison nurse, as well as their treatment compliance and their level of know -ledge and self-care. Method: descriptive transversal study conducted in the Hospital Universitario Araba (Álava), both in Txagorritxu and Santiago, between May, 2011and January, 2012. Criteria for sample selection Patients hospitalized with CF diagnosis, AHA stages C and D, NYHA Class III and IV, life expectancy above 6 months, and potential self-care abilities. Variables age, gender, CF start, comorbidity (Yesavage, Hospital Anxiety and Depression Scale, Memory Impairment Screen), dependence (Barthel, Lawton y Brody), social risk(Duke), level of knowledge about the disease, treatment compliance (Morinsky Scale) and self-care (European Heart Failure Self Behaviour Scale).Outcomes: 35 patients were included. Median age 80.4 years; a median of7.5 associated conditions; 82.85% were poly-medicated; 25.71% with no treatment compliance; 47.06% dependent for DLAs and 45.71% for instrumental activities; 71.42% of patients had poor or no knowledge about CHF management. There is no significant link between the recent start of CHF and knowledge (p= 0.46); moderate self-care, expressed by a median 33.03(± 6.07).Conclusions: CHF patients subject to hospital liaison nurse care are complex patients, highly fragile due to their pluripathology, poly-medication, and advanced age. They have poor knowledge in order to manage their health condition (AU)