Tratamiento con litotricia estracorpórea por ondas de choque en niños: nuestra experiencia / Extracorporeal shock wave lithotripsy in children: our experience

RESUMEN

OBJETIVOS: Analizar los resultados y complicaciones del tratamiento mediante litotricia extracorpórea por ondas de choque (LEOC) en pacientes pediátricos.PACIENTES Y MÉTODOS: Entre 1989 y 2000 hemos asistido mediante LEOC un total de 29 pacientes pediátricos afectos de litiasis urinaria, con una media de edad de 8 años (rango 1-14 años). Se han tratado un total de 36 unidades litiásicas para lo que se han necesitado 44 sesiones de LEOC, con colocación de catéter doble J previo en 11 pacientes. Se utilizó anestesia general en la mayoría de casos.RESULTADOS: El n° de unidades litiásicas resueltas tras la primera sesión fue de 24 (66,7 por ciento), y tras la segunda sesión 6 (16,7 por ciento). El resto se resolvieron mediante una tercera sesión de ESWL. en tres casos, uno con cirugía abierta v otro litotricia con láser. Un paciente no recibió más tratamientos tras el fracaso de la LEOC. La media de estancia hospitalaria, dada la necesidad de anestesia general, fue de 3,2 días (rango 1-11 días) por sesión. Las complicaciones fueron poco importantes y muy poco frecuentes, apareciendo por orden de frecuencia dolor cólico, hematuria, fiebre y hematoma subcutáneo. No se detectaron alteraciones de la función renal o cambios anatómicos después de la LEOC en relación a la situación previa.CONCLUSIONES: El tratamiento de la litiasis renal en niños mediante LEOC es un tratamiento seguro y eficaz, considerado de primera elección (AU)