Enfoque radiológico en el diagnostic de la enfermedad por reflujo gastroesofágico en niños: test de sifonaje / Radiological diagnostic approach of gastroesophageal reflux disease in children: test siphoning

RESUMEN

El diagnóstico de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) en la edad pediátrica es, en ocasiones, complicado dado el gran número de manifestaciones clínicas, muchas de ellas inespecíficas, y a la dificultad de los niños más pequeños para expresar la sintomatología. Tras una minuciosa historia clínica y según la respuesta al tratamiento empírico, se valora la necesidad de realizar pruebas complementarias. Dado el amplio espectro de técnicas diagnósticas y la ausencia de unanimidad ante cuál debe ser la técnica de elección, es controvertido seleccionar la exploración más rentable para el estudio del RGE. Siempre se ha de valorar el riesgo-beneficio, evitando someter al niño, en la medida de lo posible, a exploraciones invasivas. El objetivo de este trabajo es describir la utilidad del test de sifón de agua o test de sifonaje (TS) como método de despistaje de la ERGE a partir del año de vida, en pacientes sintomáticos. Es una técnica radiológica con elevada sensibilidad, sencilla, rápida y con buena tolerancia por parte de la población infantil, que permite realizar un estudio anatómico y funcional del tracto digestivo superior, con una irradiación mínima (AU)

ABSTRACT

The diagnosis of gastroesophageal reflux disease (GORD) in children is often difficult due to the large variability of symptoms and the poor linguistic skills of Young infants. The need of additional test is evaluated after an exhaustive check on the patient´s clinical history and depending on the response to empirical treatment. The choice of the ideal test to study gastroesophangeal reflux is controversial due to the lack of an unanimous technique. It´s important to evaluate the risk and benefits and to avoid exposing children to unnecessary and invasive tests if possible. The aim is to describe the use of the water siphon test (WST) for the initial diagnosis of GORD in symptomatic children over the age of one. The WST is a simple and fast radiological technique, with high sensibility and good tolerance by young patients that allows us to study the anatomy and function of the superior digestive tract with minimal radiation thanks to the use of an intermittent fluoroscopy (AU)