Grado de cumplimiento del protocolo de identificación de vías de administración en unidades de críticos / Level of adherence to the protocol for identification of ways of administration in critical patient units

RESUMEN

Objetivo: determinar el grado de cumplimiento del mencionado protocolo en Unidades de Cuidados Críticos de un hospital universitario madrileño. Como objetivos secundarios se planteó detectar las causas de los efectos adversos si los hubiera. Material y método: estudio descriptivo longitudinal prospectivo con tres cortes de evaluación (I: tras la implantación del protocolo “Identificación de las vías de administración y nutrición enteral mediante código de colores en unidades de críticos”; II:tras sesión recordatoria; III: al mes de la sesión) sin programación conocida por el equipo de Enfermería, en tres Unidades de Cuidados Críticos: Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), Unidad de Neonatología y la Unidad de Recuperación Post Anestésica(URPA). Se diseñó un indicador sintético basado en la triple identificación para evaluar el cumplimiento. Resultados: se estudiaron 46 pacientes con 129 dispositivos. El nivel de cumplimiento en la URPA fue del 55,33% (58,98 -42,22 - 64,81, según corte I, II y III), UCI del 84,61% (80,05 - 69,8– 100, según corte I, II y III) y Neonatos del 31,75% (50 - 28,57 - 16,67, según corte I, II y III).Conclusiones: en el tercer corte los servicios de URPA y Cuidados Intensivos mejoraron sus resultados, no así en Neonatología. Un sistema de cortes de evaluación como medida de control del protocolo, puede incentivar tanto a nivel docente como a nivel de los profesionales hacia una mejora continua encaminada a prevenir efectos adversos (AU)

ABSTRACT

Objective: to determine the level of adherence to said protocol in Critical Care Units of a University Hospital in Madrid. As secondary objective, the detection of the causes of adverse effects, if any, was considered. Materials and methods: prospective longitudinal descriptive study with three assessment time points (I: after implantation of the protocol “Identification of ways of administration andenteral nutrition through color code in Critical Patient Units”; II:after a reminder session; III: at one month of the session) without known programming by the Nursing team, in three Critical Care Units: Intensive Care Unit (ICU), Neonatal Intensive Care Unit, and the Post-Anesthesia Care Unit (PACU). A synthetic index was designed, based on the triple identification, to assess adherence. Results: forty-six patients were studied with 129 devices. The level of adherence in the PACU was 55.33% (58.98 - 42.22 -64.81, at time points I, II and III), at ICU of 84.61% (80.05 - 69.8 - 100, at time points I, II and III), and at the Neonatal Unit of31.75% (50 - 28.57 - 16.67, at time points I, II and III).Conclusions: in the third time point, the PACU and Intensive Care Units improved their results, but not Neonatology. A system of assessment time points as a measure of control for the protocol may encourage a continuous improvement targeted to prevent adverse effects, both at teaching and professional levels (AU)