Taponamiento cardíaco tras punción esternal. Utilidad de la ecografía focussed assessment with sonography for trauma / Cardiac tamponade following sternal puncture. Usefulness of ultrasound focussed assessment with sonography for trauma

RESUMEN

La detección de las complicaciones de las pruebas y de los tratamientos que se realizan a los pacientes es uno de los objetivos de los médicos. El diagnóstico precoz de dichas complicaciones puede evitar un desenlace letal. Habitualmente nos basamos en la clínica apoyando el diagnóstico en pruebas complementarias. En los últimos años se han desarrollado pruebas diagnósticas de fácil y rápida ejecución, económicas y mínimamente invasivas. La ecografía focussed assessment with sonography for trauma (eco-FAST) se introdujo en los años 90 en el ámbito de la reanimación como prueba de detección rápida de líquido intraabdominal y pericárdico en el paciente politraumatizado, pero su utilización en otros casos de naturaleza no traumática suscita aún hoy dudas y controversia. Se presenta un caso en el que una paciente sometida a una punción esternal para aspirado medular presentó como complicación un taponamiento cardíaco secundario, que fue diagnosticado de forma precoz mediante eco-FAST (AU)

ABSTRACT

One of the medical profession is to be able to detect complications in patients during diagnostic tests and treatments. The early diagnosis of these complications can prevent a fatal outcome. The diagnosis is often based on clinical symptoms and supported by complementary tests. Diagnosis tests have been developed in the last few years that are rapid and easy to use, as well as being cost effective and minimally invasive. Focussed assessment with sonography for trauma ultrasound (echo-FAST) was introduced in the 1990s in the field of resuscitacion as a test for the rapid detection of intra-abdominal and pericardial fluid in multiple injury patients, but its uses in other cases not involving trauma still raise doubts and controversy. A case is presented of a patient subjected to a sternal puncture for a bone marrow aspirate, who had a complication of a secondary cardiac tamponade, which was diagnosed early using echo-FAST (AU)