Neuralgias trigeminales post-traumáticas en la cavidad oral / Post traumatic trigeminal neuralgia in the oral cavity

RESUMEN

Las neuralgias trigeminales post-traumáticas (NTPT) son una de las causas más frecuentes de dolor neuropático en la cavidad oral. En la inmensa mayoría de los casos estas neuropatías son consecuencia de lesiones iatrogénicas o accidentales de terminaciones nerviosas periféricas tras la realización de procedimientos quirúrgicos en la cavidad oral, siendo la lesión del nervio dentario inferior y la del nervio lingual tras la extracción de terceros molares las más frecuentes. Así mismo durante los últimos años la incidencia de este tipo de lesiones ha experimentado un aumento considerable como consecuencia del auge de “nuevos” procedimientos quirúrgicos como la implantología o la cirugía ortognática. Es importante mencionar que muchos pacientes pueden desarrollar tras este tipo de lesiones nerviosas un cuadro de dolor continuo asociado a alteraciones sensoriales importantes que puede alterar de forma muy considerable y de por vida su la calidad de vida. Todo ello hace indispensable que hoy en que todos los profesionales de la salud bucal posean un correcto conocimiento de esta entidad clínica. Por ello este artículo pretende mostrar al lector los aspectos más relevantes y actuales de la fisiopatología, diagnóstico, y tratamiento de las NTPT (AU)

ABSTRACT

Post-traumatic trigeminal neuralgias (PTTN) are one of the most frequent causes of neuropathic pain in the oral cavity. In the majority of cases these neuropathies are a consequence of iatrogenic or accidental lesions to peripheral nerve terminals after surgical procedures in the oral cavity, being the inferior alveolar nerve and the lingual nerve the most frequently affected after third molar extractions. Additionally the incidence of this type of lesions during the last years has experienced a considerable increase due to “new” surgical procedures such as implantology and orthognathic surgery. It is important to mention that once these nerve lesions occur many patients may develop symptoms such as continuous pain associated to sensory alterations that can alter considerably and forever their quality of life. For all these reasons it is indispensable that all oral health professionals can correctly identify this clinical entity. Thus this article pretends to show the most relevant physiological, diagnostic, and therapeutic aspects of PTTN (AU)