Desnutrición en la infección por el VIH: Soporte nutricional. A propósito de dos casos / Malnutrition in HIV infection: Nutritional support. Report of two cases

RESUMEN

Objetivo: La desnutrición es un problema frecuente y precoz en niños infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). El origen de esta complicación es multifactorial y el mecanismo primario es todavía desconocido. Estudiamos la relación del estado nutricional con el recuento de linfocitos CD4+; revisamos la etiología de la desnutrición, las bases para un soporte nutricional adecuado y su relación con la progresión y supervivencia de los pacientes con SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida).Material y métodos: Aportamos 2 casos (1 hombre y 1 mujer), ambos en edad pediátrica, diagnosticados de SIDA en el primer año de vida, en el Hospital Infantil "La Paz". Hemos estudiado los datos antropométricos y los parámetros inmunológicos.Resultados: Caso 1. Niña de 7 años de edad que muestra un peso por encima del percentil 97 para su edad. Los incrementos de peso observados se han relacionado con recuentos más elevados de linfocitos CD4+ desde el diagnóstico de la enfermedad. Caso 2. Paciente fallecido a la edad de 4.5 años con caquexia por la infección por el VIH, que desde los 2 años de edad mostró recuentos muy bajos de linfocitos CD4+, coincidiendo con pesos por debajo del percentil 50 (frecuentemente Conclusión: Un soporte nutricional adecuado mejora el estado nutricional y el pronóstico en esta enfermedad. Mantener un estado nutricional óptimo puede mejorar los defectos inmunes en los pacientes pediátricos con SIDA y mejorar secundariamente la resistencia a infecciones oportunistas (AU)