Fiabilidad de los test de diagnóstico de disfunción sacroilíaca y de las pruebas exploratorias de la pelvis / Reliability of diagnostic tests of sacroiliac joint dysfunction and of the pelvic examination studies

RESUMEN

Objetivos: El propósito de este estudio fue determinar el grado de fiabilidad interexaminadores e intertest de las pruebas de diagnóstico de disfunción sacroilíaca y de los signos exploratorios de la pelvis. Material y métodos: Dos examinadores exploraron por separado la articulación sacroilíaca en 30 sujetos universitarios (10 hombres; 20 mujeres; edad media ± desviación estándar 24,56 ± 5,2). Se realizaron 4 test de diagnóstico de disfunción sacroilíaca test de flexión en bipedestación (TFB), test de flexión en sedestación (TFS), test de Gillet para ilíaco (TGI) y test de Gillet para sacro (TGS). Posteriormente, se completó la valoración con la exploración visual y palpatoria de la asimetría pélvica y de la dismetría de miembros inferiores. Resultados: Los índices de Kappa interexaminadores obtenidos para los test realizados -TFB, TFS, TGI, TGS- fueron de -0,082; -0,064; 0,262, y 0,170, respectivamente, y de -0,005 y -0,220 para la asimetría pélvica y para la dismetría de miembros inferiores. Para valorar la fiabilidad intertest, se emparejaron aquellas pruebas destinadas a la evaluación de la misma variable de disfunción sacroilíaca. Para el binomio TFB-TGI se obtuvieron valores de Kappa en cada examinador de -0,049 y 0,099, y en el caso de TFS-TGS, valores de 0,017 y 0,116. Conclusiones: Los resultados obtenidos muestran que no existe fiabilidad significativa entre examinadores en la exploración sacroilíaca y pélvica, así como tampoco entre los test destinados a evaluar el mismo tipo de variable de disfunción sacroilíaca

ABSTRACT

Objectives: The purpose of this study was to determine the degree of inter-examiner and inter-test reliability in the diagnostic tests of sacroiliac dysfunction and in the signs of pelvic exploration. Material and methods: Two examiners separately examined the sacroiliac joint in 30 university subjects (10 men, 20 women, mean age = 24.56, SD = 5.2). Four diagnostic sacroiliac dysfunction tests were performed standing flexion test (StFT), sitting flexion test (SiFT) and Iliac Gillet test (IGT) and Sacral Gillet test (SGT). Assessment was completed with a visual examination and palpation of pelvic asymmetry and lower limb dysmetria. Results: The Kappa inter-examiner rates obtained for StFT was -0.082, for the SiFT was -0.064, for the IGT was 0.262, for the SGT was 0.170, for pelvic asymmetry was -0.005, and for lower limb dysmetria was -0.220. The tests aimed at the evaluation of the same variable of sacroiliac dysfunction were matched to evaluate the inter-test reliability. For the binomial StFT-IGT, Kappa values were obtained for each examiner of -0.049 and 0.099, and for the binomial SiFT-SGT, values of 0.017 and 0.116 were obtained. Conclusions: The results show that there is no significant reliability between examiners in the sacroiliac and pelvic examination and between the tests that evaluate the same variable of sacroiliac joint dysfunction