A propósito de un caso de lesiones cutáneas y calcifilaxis / No disponible

RESUMEN

La calcifilaxis es una inusual complicación de la insuficiencia renal crónica asociada a una elevada morbi-mortalidad. El caso clínico que presentamos, describeuna paciente paratiroidectomizada en 1997, que en abril de 1999 es diagnosticada de calcifilaxis tras sospecha clínica y confirmación mediante biopsia cutánea. La persistencia de niveles de PTH superiores a 400 pg/mI, junto con unas imágenes gammagráficas sospechosas de nódulos paratiroideos, determinan una nueva intervención quirúrgica (extirpándose dos nódulos), tras la cual, remite por completo la sintomatología, a pesar de que los nódulos extraídos fueron identificados como tejido tiroideo. Corroboramos el hecho de que la patogenia de la calcifilaxis es multifactorial, adquiriendo especial relevancia el uso de quelantes cálcicos (con un riesgo elevado de presentar hipercalcemia) en el tratamiento de la insuficiencia renal crónica (AU)

ABSTRACT

Calciphylaxis is an unusual complication of chronic renal failure associted with increased morbidity and mortality. This presentation is a clinical case describinga patient parathyreidectomized in 1997, followed by the condition was clinically suspected and then confirmed by skin biopsy. PTHi levels above 400 pg/ml together with scintigraphyc images suggesting parathyroid nodules resulted in the decision to try a new surgical procedure, which yielded two nodules of thyroideal tissue. After the surgery and in spite of this pathology result, the patient recovered completely from her symptoms. This corroborates the theory that the etiology of calciphylaxis is multifactorial, acquiring special relevance the use of calcium-containing phospa ¡the binders (representing a high risk of hypercalcemia)in the treatment of Chronic Renal Disease (AU)