Actividad telomerasa como marcador en el tumor superficial de vejiga / Telomerase activity: a marker of superficial bladder cancer

RESUMEN

OBJETIVOS: Determinar la actividad de la enzima telomerasa en la orina de pacientes diagnosticados de tumor superficial de vejiga para valorar su sensibilidad y especificidad como marcador tumoral y sus posibles implicaciones de pronóstico, diagnóstico y eficacia terapéutica. MÉTODOS: Se estudiaron las muestras de orina de 50 pacientes diagnosticados de tumor vesical superficial. La actividad telomerasa se determinó mediante la técnica TRAP (telomeric repit amplification protocol). Se determinó citología urinaria estándar, cultivo de orina y estudio del sedimento urinario. El estudio se completó con el informe anatomopatológico del tumor resecado. RESULTADOS: Se encontró actividad telomerasa positiva en el 84 por ciento del total de pacientes, encontrando citología positiva sólo en el 52 por ciento de los mismos. La sensibilidad y especificidad fueron del 73,6 por ciento y 92,7 por ciento respectivamente, siendo para la citología urinaria, en nuestro estudio, del 53,2 por ciento y 81,8 por ciento. El grado de diferenciación celular y en menor medida el grado de infiltración de la pared vesical, marcaron diferencias respecto a la citología urinaria convencional. CONCLUSIONES: La actividad telomerasa se puede determinar en orina de pacientes diagnosticados de tumor vesical con una sensibilidad y especificidad mayor que la citología estándar, representando un buen marcador para el diagnóstico y seguimiento de estos pacientes (AU)