Fístula anal de origen criptoglandular. Opciones terapéuticas / Anal fissure of cryptoglandular origin. Therapeutic options

RESUMEN

La fístula de ano es una entidad frecuente, cuyo origen más comúnmente aceptado es infeccioso. La clasificación más utilizada se basa en la teoría criptoglandular y en la situación del trayecto fistuloso en relación con el esfínter anal. La evaluación física permitirá orientar el tipo de fístula y planificar su tratamiento. Los métodos complementarios de investigación más utilizados son la ecografía endoanal y la resonancia magnética nuclear. Se revisan las opciones terapéuticas y sus resultados, en especial la fistulotomía, el colgajo endorrectal de avance, el uso de sedales, el colgajo de avance anocutáneo, la esfinterorrafia con reconstrucción esfinteriana y el empleo de adhesivos de fibrina (AU)

ABSTRACT

Anal fistula is a frequent condition. The most commonly accepted origin is infectious. The most widely used classification is based on cryptoglandular theory and on the position of the fistulous tract in relation to the anal sphincter. Physical examination will help to identify the type of fistula and allow its treatment to be planned. The most widely used complementary tests are endoanal ultrasound and magnetic resonance imaging. We review the various therapeutic options and their results, especially fistulotomy, endorectal advancement flap, use of sedal, anodermal advancement flap, sphincterorrhaphy with sphincter repair, and fibrin glue (AU)