Evaluación de un programa de atención a la cronicidad en Girona (CRONIGICAT) / Assessment of a chronic care program in Gerona (CRONIGICAT)

RESUMEN

OBJETIVO: Determinar la utilidad y viabilidad del Programa CRONIGICAT. DISEÑO: Estudio descriptivo transversal. Método de evaluación cualitativo y cuantitativo. Emplazamiento y participantes 26 equipos de atención primaria (EAP) del Institut Català de la Salut de Girona. Intervenciones 20 proyectos dentro del programa. Inicio 2011. Mediciones principales Grado de desarrollo del programa, indicadores de consenso para la atención a la cronicidad y IEMAC (Instrumento de Evaluación de Modelos de Atención ante la Cronicidad). RESULTADOS: Valoración del grado de desarrollo 75% de proyectos implementados parcial o totalmente, con un desarrollo alto en 71% de los EAP. Tendencia a aumentar los indicadores de consenso del proceso (pacientes contactados 48 h tras el alta hospitalaria, población atendida en programas de atención a la cronicidad y con estratificación de riesgo más alto). Ligero descenso interanual de los indicadores de consenso de efectividad (reingresos, estancia media hospitalaria, hospitalizaciones evitables, gasto farmacéutico, pacientes atendidos en urgencias y mortalidad). Dimensiones mejor puntuadas del IEMAC las que evalúan los sistemas de información y el apoyo en la toma de decisiones clínicas y las peor puntuadas son la salud comunitaria y el autocuidado. CONCLUSIONES: Respecto a la utilidad del CRONIGICAT, consideramos que existe un avance principalmente a nivel de su implantación, actuando como catalizador para el cambio autodirigido a un mejor modelo de atención a la cronicidad y identificando aspectos de mejora. Creemos que es viable y sostenible al estar sus acciones y proyectos integrados dentro de la actividad asistencial habitual

ABSTRACT

OBJETIVO: Determinar la utilidad y viabilidad del Programa CRONIGICAT. DISEÑO: Estudio descriptivo transversal. Método de evaluación cualitativo y cuantitativo. Emplazamiento y participantes 26 equipos de atención primaria (EAP) del Institut Català de la Salut de Girona. Intervenciones 20 proyectos dentro del programa. Inicio 2011. Mediciones principales Grado de desarrollo del programa, indicadores de consenso para la atención a la cronicidad y IEMAC (Instrumento de Evaluación de Modelos de Atención ante la Cronicidad). RESULTADOS: Valoración del grado de desarrollo 75% de proyectos implementados parcial o totalmente, con un desarrollo alto en 71% de los EAP. Tendencia a aumentar los indicadores de consenso del proceso (pacientes contactados 48 h tras el alta hospitalaria, población atendida en programas de atención a la cronicidad y con estratificación de riesgo más alto). Ligero descenso interanual de los indicadores de consenso de efectividad (reingresos, estancia media hospitalaria, hospitalizaciones evitables, gasto farmacéutico, pacientes atendidos en urgencias y mortalidad). Dimensiones mejor puntuadas del IEMAC las que evalúan los sistemas de información y el apoyo en la toma de decisiones clínicas y las peor puntuadas son la salud comunitaria y el autocuidado. CONCLUSIONES: Respecto a la utilidad del CRONIGICAT, consideramos que existe un avance principalmente a nivel de su implantación, actuando como catalizador para el cambio autodirigido a un mejor modelo de atención a la cronicidad y identificando aspectos de mejora. Creemos que es viable y sostenible al estar sus acciones y proyectos integrados dentro de la actividad asistencial habitual