Análisis coste-efectividad de las principales herramientas diagnósticas en mujeres con vejiga hiperactiva: historia clínica, diario miccional y estudio urodinámico / Cost-effectiveness analysis of main diagnosis tools in women with overactive bladder. Clinical history, micturition diary and urodynamic study
Actas urol. esp
; 39(1): 40-46, ene.-feb. 2015. tab
Artigo
em Espanhol
| IBECS
| ID: ibc-132175
Biblioteca responsável:
ES1.1
Localização: BNCS
RESUMEN
Objetivos:
El presente trabajo de investigación clínica pretende analizar a la luz de la mejor evidencia científica el rendimiento y el coste de las principales herramientas utilizadas en el diagnóstico de la vejiga hiperactiva (VH).Métodos:
Se trata de un estudio transversal exploratorio y analítico, en el cual se seleccionó una muestra de 199 mujeres diagnosticadas de VH entre los años 2006 y 2008, a las que se realizó de forma prospectiva exploración física, análisis de orina, diario miccional (DM) y estudio urodinámico (EUD). Se asumió que un porcentaje de diagnóstico altamente sensible debería ser 80% y que una diferencia de diagnóstico del 10% entre las pruebas sería clínicamente relevante. Se determinó estadísticamente la sensibilidad de cada una de las pruebas de forma aislada y combinada para el diagnóstico de VH y una valoración de los recursos económicos directos e indirectos que conlleva su realización, analizándose el coste efectividad de la historia clínica (HC), DM y EUD para el diagnóstico de VH.Resultados:
La sensibilidad global para el diagnóstico de VH es baja para cualquiera de las pruebas utilizadas de forma aislada, mientras que la combinación de 2 pruebas cualesquiera presenta una buena sensibilidad global para su diagnóstico. La combinación de HC y DM es la alternativa más coste efectiva en el diagnóstico de VH.Conclusiones:
El uso de HC y DM es una combinación tan sensible para el diagnóstico de la VH como la asociación de cualquiera de ellas con el EUD, presentando además un menor coste económicoABSTRACT
Objetives The aim of the present clinical research is to analyze, in the light of the best scientific evidence, the performance and the cost of the main diagnostic tools for overactive bladder (OAB). Methods:
It is an exploratory transversal study in which 199 women diagnosed of OAB between 2006 and 2008 were selected and underwent to following prospective analyses physical examination, urine analysis, micturition diary (MD) and urodynamic study (UDS). A percentage of 80% was assumed as highly sensitive and a diagnostic difference among tests of 10% would be considered clinically relevant. Tests sensitivity for diagnosis of OAB was statistically established by two ways isolated and combined. Besides, the direct and indirect costs of these tests performance were conducted. Cost-effectiveness study of clinical history (CH), MD and US for the diagnosis of OAB was performed.Results:
Overall sensitivity for OAB diagnosis is low for the 3 tests used in isolated way, whilst the combination of any two tests shows good overall sensitivity. The combination of CH and MD has appeared as the most cost-effective alternative to OAB diagnosis.Conclusions:
For OAB diagnosis, CH-DM combination shows the same sensitivity than the association of either of them with the UDS, but unlike to these, it shows the lowest cost
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Coleções:
Bases de dados nacionais
/
Espanha
Contexto em Saúde:
Agenda de Saúde Sustentável para as Américas
Problema de saúde:
Objetivo 4: Financiamento para a saúde
Base de dados:
IBECS
Assunto principal:
Urodinâmica
/
Análise Custo-Benefício
/
Técnicas de Diagnóstico Urológico
/
Bexiga Urinária Hiperativa
Tipo de estudo:
Estudo diagnóstico
/
Avaliação econômica em saúde
/
Estudo observacional
/
Estudo de prevalência
/
Fatores de risco
Limite:
Idoso
/
Feminino
/
Humanos
Idioma:
Espanhol
Revista:
Actas urol. esp
Ano de publicação:
2015
Tipo de documento:
Artigo
Instituição/País de afiliação:
Hospital Universitario Ramón y Cajal/España