Seguimiento de la administración de medicamentos por sonda nasogástrica: elaboración de una guía práctica / Follow-up of the administration of medication by nasogastric tube: preparation of a practical guide

RESUMEN

Objetivo: Realizar un estudio sobre el modo de administración de medicación a través de sonda en la práctica diaria de nuestro hospital. Elaborar una guía para la administración de medicamentos por sonda. Ámbito Población a estudio pacientes ingresados portadores de sonda de nutrición enteral, excepto UCI. Período de estudio 2 meses. Intervenciones El farmacéutico del equipo nutricional recoge, de forma prospectiva y a través del sistema de distribución de medicamentos en dosis unitaria, los datos acerca de la medicación de los pacientes sometidos a nutrición enteral por sonda, contrasta esta información con la hoja de enfermería y, si la medicación ha sido manipulada incorrectamente, recomienda las actuaciones que considere oportunas. A partir de la información obtenida de la industria farmacéutica y por revisión bibliográfica se elabora una guía de los medicamentos empleados por sonda. Resultados: El estudio se realiza sobre 25 pacientes con nutrición enteral. Se utilizaron un total de 55 especialidades farmacéuticas diferentes. La administración fue correcta en 116 de los 123 medicamentos pautados (91 por ciento); los 5 medicamentos restantes (9 por ciento) se manipularon de manera inadecuada. Se realizaron un total de 16 intervenciones sobre los 25 pacientes (64 intervenciones/100 pacientes), de las cuales fueron 9 por cambio de forma farmacéutica sólida a líquida, 4 por manipulación incorrecta de la forma sólida, 2 por interacción medicamento-nutrición enteral y 1 por interacción medicamento-medicamento. Se elabora una guía para la administración de medicamentos por sonda, que recoge un total de 179 principios activos y 197 especialidades farmacéuticas. Conclusiones: La presencia del farmacéutico en las unidades clínicas permite detectar y resolver problemas relacionados con la administración de medicamentos por sonda. La elaboración de una guía para la administración de medicamentos por sonda es una herramienta útil como punto de partida para mejorar la utilización de medicamentos y facilitar el trabajo de enfermería (AU)

ABSTRACT

Goal To carry out a study of how medication is administered by catheter in daily practice M our hospital. To prepare a practical guide for the administration of medication by catheter. Scope Study population in-patients using enteral fee-ding tubes, except ICU. Study duration 2 months. Interventions: Through a single-dose medication distribution system, the nutrition team•s pharmacist prospectively collects the data on the medication of patients subjected to enteral feeding through a catheter and com-pares these data with the nursing record and, if the medication has been incorrectly handled, makes the pertinent recommendations. Using the information obtained from the pharmaceutical industry and a review of the literature, a guide is drawn up for the medicines used with catheters. Results: The study was carried out with 25 patients receiving enteral nutrition. A total of 55 different pharmaceutical preparations were used. Administration was correct in 116 of the 123 medicines prescribed (91 %); the other 5 drugs (9%) were incorrectly hand-led. A total of 16 alterations were recommended in 25 patients (64 recommendations/100 patients), of which 9 involved a change of pharmaceutical form from solid to liquid, 4 were due to incorrect handling of the solid form, 2 because of interaction between the medication and enteral nutrition and 1 because of interaction bet-ween concomitant medications. A guide was drawn up for the administration of medication by catheter, cove-ring a total of 179 active substances and 197 pharmaceutical products. Conclusions: The presence of a pharmacist in clinical units facilitates the detection and solution of problems associated with the administration of medication via catheters. The preparation of a handbook as a tool for the intra-catheter administration of medicines is a useful starting point for improving the use of medication and facilitating nursing tasks (AU)