Resultados del tratamiento de los carcinomas epidermoides orofaríngeos mediante cirugía transoral / Outcomes following transoral resection of oropharyngeal squamous cell carcinoma
Acta otorrinolaringol. esp
; 66(2): 74-82, mar.-abr. 2015. tab, graf
Artigo
em Espanhol
| IBECS
| ID: ibc-134150
Biblioteca responsável:
ES1.1
Localização: BNCS
RESUMEN
Introducción y objetivos:
Los carcinomas de orofaringe son neoplasias agresivas habitualmente diagnosticadas en estadios avanzados. El objetivo de este estudio es exponer los resultados oncológicos y funcionales del tratamiento de estos tumores mediante resección quirúrgica transoral (RTO).Métodos:
Se realizó un estudio retrospectivo en 43 pacientes con carcinoma epidermoide de orofaringe tratados mediante RTO. En el 52% de los casos el tumor se originaba en la región amigdalina, en el 23% en el paladar blando, en el 21% en la base de la lengua y en el 4% en la pared posterior. Ocho casos se clasificaron como estadio I, 9 como estadio II, 7 como estadio III, 16 como estadio IVA y 3 como estadio IVB. Dieciocho pacientes recibieron radioterapia postoperatoria. Se revisaron las historias de estos pacientes para obtener información en cuanto a control local y regional, supervivencia total y específica de la enfermedad, y función fonatoria y deglutoria.Resultados:
La tasa global de recidivas fue del 44%, siendo la tasa de recidivas locales del 18%. La supervivencia global y específica a los 5 años fue del 55% y 66%, respectivamente. Las tasas de supervivencia específica a los 5 años según la localización tumoral fueron del 100%, 85%, 44%, y 30% para la pared posterior, amígdala, paladar blando y base de la lengua. El control local a los 5 años fue del 100%, 90%, y 0% para el paladar, amígdala y base de la lengua, respectivamente. En todos los casos se preservó la laringe, y los pacientes no requirieron traqueotomía definitiva y reanudaron la alimentación oral.Conclusiones:
La RTO es una alternativa terapéutica eficaz para el tratamiento primario de los carcinomas de orofaringe, en la era de la quimio-radioterapia, obteniendo unos buenos resultados oncológicos y funcionales (AU)ABSTRACT
Introduction and objectives:
The aim of our study was to evaluate outcomes of a minimally invasive approach, using transoral surgery (TOS) as the primary treatment for oropharyngeal carcinoma.Methods:
We reviewed 43 previously untreated patients with oropharyngeal carcinoma, who were treated with TOS. Distribution of the primary tumor site was tonsil (52%), soft palate (23%), base of the tongue (21%) and posterior wall (4%). Eight patients had a stage I disease, 9 had a stage II disease, 7 had a stage III disease, 16 had a stage IVA, and 3 had stage IVB disease. Eighteen patients underwent postoperative radiotherapy. Records of these patients were reviewed to obtain measures such as local and regional control, overall and disease-specific survival, and speech and swallowing function.Results:
The overall recurrence rate was 44%, and the local recurrence rate was 18%. The 5-year overall survival and disease-specific survival rates were 55% and 66%, respectively. Five-year disease-specific survival rates by site were as follows 100%, 85%, 44%, and 30% for posterior wall, tonsil, soft palate and base of the tongue, respectively. Five-year estimates for local control were 100%, 90%, and 0% for palate, tonsil and for base of the tongue tumors, respectively. All of the patients preserved the larynx and live without tracheotomy and oral alimentation was successfully without feeding tube.Conclusions:
TOS as the primary treatment approach offers a surgical alternative for treatment of the primary oropharyngeal tumor, in the era of chemoradiation therapy. This approach confers a good local control and functional outcomes (AU)
Texto completo:
Disponível
Coleções:
Bases de dados nacionais
/
Espanha
Contexto em Saúde:
Agenda de Saúde Sustentável para as Américas
/
ODS3 - Saúde e Bem-Estar
Problema de saúde:
Objetivo 9: Redução de doenças não transmissíveis
/
Meta 3.4: Reduzir as mortes prematuras devido doenças não transmissíveis
Base de dados:
IBECS
Assunto principal:
Palato Mole
/
Carcinoma de Células Escamosas
/
Tonsila Faríngea
/
Neoplasias de Cabeça e Pescoço
Tipo de estudo:
Estudo observacional
Limite:
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Espanhol
Revista:
Acta otorrinolaringol. esp
Ano de publicação:
2015
Tipo de documento:
Artigo
Instituição/País de afiliação:
Hospital Universitario Central de Asturias/España