Alcohol y Tabaco / Alcohol and smoking

RESUMEN

La prevalencia de fumadores entre alcohólicos es elevada. Paradójicamente, esta dependencia dual no ha sido una prioridad de estudio para la comunidad científica, por lo menos hasta el momento. Actualmente, la interacción del tabaco y el alcohol tiene en nuestra sociedad el mayor coste social y sanitario de la historia, muy por encima de los causados por otras dependencias. Sin ninguna base científica, muchos profesionales han considerado que el tratamiento antitabáquico en alcohólicos recientemente desintoxicados provoca recaídas etílicas. Por ello, habitualmente se pospone el tratamiento para dejar de fumar hasta el momento en que la abstinencia alcohólica está más consolidada. Sin embargo, aumentan las publicaciones de estudios que ponen entredicho esta creencia y cada vez es más cuestionada la veracidad de este postulado. Cuando el abordaje terapéutico para el alcoholismo y tabaquismo es simultáneo, los resultados son más evidentes en el caso del alcohol. Una posible explicación de los pobres resultados en relación al tabaco, podría residir en que hasta la fecha, los tratamientos antitabáquicos que se realizan en dichos estudios, son de baja intensidad. Quedan por tanto, cuestiones sin resolver que deberían ser prioridad de nuevos estudios, como el tipo de intervención antitabáquica y el momento adecuado para abordar las dos dependencias (AU)

ABSTRACT

The prevalence of smoking among alcoholics is high. Paradoxically, this dual-dependency has not been a priority for the scientific community. Nowadays, the nicotine and alcohol interaction has the highest ever seen costs on social and health issues in our society, far from those caused by other dependencies. Without scientific evidence, a majority of health care professionals think that smoking cessation in alcoholics recently detoxificated may lead to alcohol relapses. For that reason, it’s common to delay treatment to quit smoking until a long alcohol abstinence is achieved. However, a number of studies challenge this belief, and it seems this postulate should be revised. When simultaneous interventions take place, alcohol outcomes are usually better. This might be related to the fact, that only low intensity programs to quit smoking have been used. Many questions about this matter remain unsolved and should be a major priority for research. Among them, type of tobacco dependence treatment and timing for smoking cessation in alcohol dependent patients are probably two key topics (AU)