Trastorno de angustia y estimulación magnética transcraneal / Panic disorder and transcranial magnetic stimulation

RESUMEN

La estimulación magnética transcraneal (EMT) ha sido probada en el algunos trastornos de ansiedad (trastornos obsesivo compulsivo y trastorno por estrés postraumático) con resultados dispares. En este trabajo presentamos un estudio piloto en el que participaron tres pacientes con diagnóstico DSM-IV de trastorno de angustia. Todos llevaban más de un año de evolución, y no habían respondido satisfactoriamente al abordaje psicofarmacológico y psicoterapéutico. Recibieron a lo largo de dos semanas 10 sesiones de 30 trenes de 60 segundos de duración a 1Hz en el córtex prefrontal dorsolateral derecho, al 110 por ciento del umbral motor. Los tres refirieron una muy discreta y parcial mejoría sintomática, que no parecía clínicamente relevante. Dos pacientes aceptaron continuar con una segunda fase de EMT en la que se alternó la misma pauta de estimulación previa con 30 trenes de 2 seg a 20 Hz en córtex prefrontal izquierdo. Esta forma de administración alternativa en cada sesión de EMT de alta y baja frecuencia fue igualmente bien tolerada, pero no supuso mejoría clínica adicional. Además de exponer estos tres casos clínicos y su pobre respuesta global, destacamos la relación entre algunos hallazgos neurobiológicos descritos en los trastornos de ansiedad con las acciones neurofisiológicas inducidos por la EMT que creemos merece seguir siendo estudiada (AU)