Thermochemotherapy in adjuvant treatment of primary high risk non muscle invasive bladder cancers: single center results / Quimioterapia con hipertermia como tratamiento adyuvante del cáncer vesical no músculo invasivo de alto riesgo: resultados de un único centro

ABSTRACT

OBJECTIVE: To evaluate the results of Thermochemotherapy in adjuvant treatment of primary high risk non-muscle invasive bladder cancer in our center. METHODS: The study included 26 patients with an age of 51-78 years (mean 62.4 years). All patients had transurethral tumor resection (TURB) after being diagnosed with a primary bladder tumor and were pathologically diagnosed with non-muscle invasive urothelial carcinoma. Thermochemotherapy (TCT) applications were performed via the Synergo® system SB-TS 101. RESULTS: Of the study participants, 13 patients had T1 Grade III, six patients had T1Grade III CIS (+), four patients had Ta Grade III, and three patients Ta Grade II multiple > 5cm tumor. In all patients, six weeks plus six months protocol were completed. All patients completed the follow-up protocol. With a median follow-up time of 16.4 months (range 6 - 48 months), recurrent urothelial carcinoma was identified in three patients. With a median follow-up time of 16.4 months, the recurrencefree survival was 88.4% in 26 patients included in the study. CONCLUSIONS: The obtained data suggest that the TCT method can be used effectively and safely in nonmuscle invasive bladder cancers of primary high-risk. Prospective randomized studies will shed light on this subject which are BCG vs TCT in primary high risk patients and second course BCG vs TCT in the BCG insufficient patients

RESUMEN

OBJETIVO: Evaluar los resultados de la quimioterapia con hipertermia en el tratamiento adyuvante del cáncer de vejiga primario no músculo invasivo de alto riesgo en nuestro centro. MÉTODOS: El estudio incluyó 26 pacientes con una edad entre 51 y 78 años (media 62,4 años). Todos los pacientes fueron sometidos a Resección transuretral (RTU) de vejiga después del diagnóstico de tumor vesical primario y tenían el diagnóstico anatomopatológico de carcinoma urotelial no músculo invasivo. La aplicación de la quimioterapia con hipertermia se realizó con el sistema Synergo® SB-TS 101. RESULTADOS: De los participantes en el estudio, 13 pacientes tenían un tumor T1 Grado III, seis pacientes T1 Grado III CIS (+), cuatro pacientes Ta Grado III y tres pacientes Ta Grado II múltiple > 5cm. Todos los pacientes completaron el protocolo de seis semanas más seis meses. Todos los pacientes completaron el protocolo de seguimiento. Con una mediana de seguimiento de 16,4 meses (Rango 6 - 48 meses), se identificó carcinoma urotelial recidivante en tres pacientes. La supervivencia libre de recurrencia fue del 88,4% con 26 pacientes incluidos en el estudio. CONCLUSIONES: Los datos obtenidos sugieren que el método de quimioterapia con hipertermiapuede utilizarse de forma efectiva y segura en cánceres vesicales no músculo-invasivos de alto riesgo primario. Los estudios prospectivos aleatorizados, que son BCG frente a quimioterapia con hipertermia en pacientes de alto riesgo primario y segundo ciclo de BCG frente a quimioterapia con hipertermia en pacientes con BCG insuficiente arrojarán luz en esta materia