Rotura uterina durante el trabajo de parto en una gestante con una cesárea previa: a propósito de un caso / Uterine rupture during labor in a pregnant with prior cesarean: a case report

RESUMEN

La tasa de éxito del intento de parto vaginal tras una cesárea previa se sitúa en torno al 75%. El riesgo de rotura uterina durante el trabajo departo en gestantes con una cesárea anterior es del 0,32-0,47%.Se presenta el caso de una gestante con una cesárea anterior a quien se le ofreció la opción de parto vaginal. En la semana 40 de gestación inició espontáneamente el trabajo de parto. Durante la fase de dilatación se produjo una rotura uterina, finalizando la gestación en cesárea urgente. La evolución, tanto materna como del hijo, fue favorable. Si no existen contraindicaciones para el parto vaginal, es posible intentar el parto por esta vía en las mujeres con una cesárea previa, aunque, dados los riesgos que conlleva, la mujer debe ser informada de ellos y de los beneficios maternos que genera el parto vaginal

ABSTRACT

The success rate of attempting vaginal delivery after a previous cesareanis approximately 75%. The risk of uterine rupture during labor in pregnant women with a prior cesarean is 0.32-0.47%.We present the case of a pregnant woman with a prior cesarean who was offered the option of vaginal delivery. Labor commenced spontaneously at week 40. During the dilatation phase a uterine rupture occurred; the pregnancy ended in an emergency cesarean. Clinical course of both the mother and infant was favorable. If there are no contraindications for vaginal delivery, it is possible to attempt this in women with a prior cesarean although in light of the risks entailed, the woman should be notified of these and the benefits to the mother arising from the vaginal delivery