Rehabilitación en atención primaria: mejorando la accesibilidad en una unidad de gestión clínica internivel / Rehabilitation in primary care: improving accessibility in an interlevel clinical management unit

RESUMEN

El origen de la gestión clínica en Andalucía hay que situarlo a partir de las estrategias del I Plan de Calidad que, acogiéndose a los principios de efectividad, eficacia y eficiencia en la práctica clínica, tienen como objetivo mantener y mejorar la atención sanitaria. Uno de los indicadores de calidad en las unidades de gestión clínica (UGC) es la accesibilidad, siendo fundamental el trabajo realizado en atención primaria (AP). La UGC de Aparato Locomotor y Rehabilitación del Hospital Infanta Margarita de Cabra propone estrategias de mejora que faciliten la accesibilidad y continuidad asistencial. Se realiza una revisión bibliográfica de la situación actual del problema, analizamos las características de la población del área Córdoba Sur, sus necesidades y servicios de rehabilitación y elaboramos estrategias de mejora en accesibilidad desde AP. Hemos encontrado escasa bibliografía internacional relacionada con el objeto de nuestro estudio. Analizamos demográficamente nuestra población, definimos la cartera de servicios en AP, la distribución y la organización de los centros periféricos, nuestro compromiso en los tiempos de respuesta, la utilización de protocolos terapéuticos, finalizando con nuestras intervenciones en atención domiciliaria. La bibliografía revisada no presenta modelos extrapolables a nuestro entorno. Desde la UGC se presentan mejoras en accesibilidad como ampliación de oferta horaria, incremento de la cartera de servicios y mejora en los tiempos de respuesta, entre otras estrategias, que permiten una atención con mayor equidad y mejor accesibilidad de la población del área Córdoba Sur (AU)

ABSTRACT

Clinical management in Andalusia grew out of strategies described in the First Quality Plan, which draws on the values of effectiveness, efficacy and efficiency in clinical practice and aims to maintain and improve healthcare. One of the quality indicators in clinical management units (CMU) is accessibility, the work done in primary care (PC) being essential. The aim of the present study, performed by the CMU for the Locomotor Apparatus and Rehabilitation of the Infanta Margarita Hospital in Cabra, was to propose strategies to improve accessibility and continuity of care. We reviewed the literature on the current situation of the problem, analyzed the characteristics and needs of the population of southern Cordoba and the rehabilitation services in this area, and designd strategies to improve accessibility from primary care. To our knowledge, there is scarce international literature on the topic of our study. We analyzed our population demographically, defined the services’ portfolio for primary care, the distribution and organization of peripheral care centers, our commitment to meeting response times, the use of therapeutic protocols, and our interventions in home-based care. The literature reviewed contained no descriptions of models that could be replicated in our environment. Since the CMU opened, improvements have been made, such as extending the opening hours, increasing the services’ portfolio, and improving response times, among other strategies. These changes have allowed greater equity and accessibility for the population of southern Cordoba (AU)