Discriminatory power of indicators predictors of visceral adiposity evaluated by computed tomography in adults and elderly individuals / Poder discriminatorio de los indicadores predictores de adiposidad visceral evaluados mediante tomografía en los adultos y las personas de edad avanzada

ABSTRACT

Introduction: Identifying anthropometric methods of abdominal adiposity, predictors of excess area of visceral adipose tissue (VAT) allows rapid and low cost evaluation for the risk of cardiovascular diseases in the elderly. Objective: To evaluate the discriminatory power of anthropometric indicators for detection of excess of the area of VAT. Methods: Cross-sectional study comprising 194 adults and elderly individuals for comparison of both sexes and age groups. Anthropometric variables waist-to-height Ratio (WHtR), waist-tothigh Ratio (WTR), Abdominal Diameter Index (ADI) and Sagittal Abdominal Diameter Height Index (SAD/Height). The VAT area was identified by computed tomography (CT). Analysis with the ROC curve. Results: There was a high correlation between the VAT area and most of the anthropometric indicators (p ≤ 0.001). Among elderly men, WHtR showed areas under the ROC curve over 0.90 and cutoff of 0.55 (sens 85.7%; spec 82.4%, PPV 99.9%). For older women, the WHtR cutoff was 0.58 (sens 81.0%; spec 78.6%). For the SAD/Height, the areas under the ROC curve were ≥ 0.83 (p ≤ 0.01), with cutoffs of 0.12 for men and 0.13 for women. Conclusion: There was a strong discriminatory power of the anthropometric indicators abdominal visceral obesity. The WHtR and SAD/Height showed better performance to predict the VAT area of risk in elderly, without the need of measuring it by computed tomography (AU)

RESUMEN

Introducción: La identificación de métodos antropométricos de adiposidad abdominal, los predictores de exceso del tejido adiposo visceral (TAV) permiten una evaluación rápida y de bajo costo del riesgo de enfermedades cardiovasculares en ancianos. Objetivo: Evaluar el poder discriminatorio de los indicadores antropométricos para la detección de exceso del tejido adiposo visceral. Métodos: Estudio transversal compuesto por 194 adultos y ancianos para la comparación entre ambos sexos y por grupos de edad. Las variables antropométricas Razón cintura/estatura (RCE), Razón cintura/muslo (RCM), el Índice Diámetro Abdominal (SAD/muslo) e el Índice diámetro abdominal altura (SAD/estatura). El área TAV fue identificado por tomografía computarizada. Análisis con la curva ROC. Resultados: Se observó una alta correlación entre el área del tejido adiposo visceral y la mayoría de los indicadores antropométricos (p ≤ 0,001). Entre los hombres de edad avanzada, la razón cintura/estatura mostró áreas bajo la curva ROC por encima de 0,90 y puntos de corte de 0,55 (sens 85,7%, espec 82,4%, VPP 99,9%). Para las mujeres de edad avanzada, el corte fue de 0,58 (sens 81,0%, espec 78,6%). Para SAD/estatura, las áreas bajo la curva ROC fueron ≥ 0,83 (p ≤ 0,01), con puntos de corte de 0,12 para hombres y 0,13 para las mujeres. Conclusión: Había se ha observado un fuerte poder discriminatorio de los indicadores antropométricos de obesidad abdominal visceral. La Razón cintura/altura y el diámetro abdominal estatura mostraron un mejor desempeño para predecir la área de TAV de riesgo en los ancianos, sin la necesidad de medirla por tomografía computarizada (AU)