Nefrectomía parcial laparoscópica por tumor renal / No disponible

RESUMEN

La cirugía conservadora renal se ha convertido en una opción terapéutica ampliamente aceptada cuando un adenocarcinoma involucra un riñón solitario, una pobre función renal contralateral o en pacientes con tumores sincrónicos bilaterales. Mientras la cirugía conservadora renal a cielo abierto es el procedimiento estándard para el tratamiento de estos tumores renales, la nefrectomía parcial laparoscópica ha emergido recientemente como una alternativa potencial. Presentamos el caso clínico de una paciente afecto de un tumor renal sólido exofitico y de disposición en el polo inferior del riñón izquierdo. Se muestra la técnica empleada en nefrectomía parcial laparoscópica y la aplicación de un diseño de clampaje arterial con vasel-loop, inspirada en el torniquete de Rumel, en la oclusión atraumática de la arteria renal. Presentamos nuestra experiencia de 16 casos de nefrectomía parcial, comparándose con otras series publicadas en la literatura (AU)

ABSTRACT

The ranal conservative surgery has become a broadly accepted therapeutic option when an adenocarcinoma involves a single kidney, a poor contralateral renal function or a patient with bilateral synchonous tumors. Laparoscopic radical nephrectomy is now routinely performed at many institutions worldwide and should be considered the standard of care for localized renal tumors not amendable to partial nephrectomy. With the advancement in techniques, instruments and surgical expertise, laparoscopic partial nephrectomy is emerging as a viable treatment alternative for selected patients who are candidates for nephron sparing surgery. We present the clinical case of a patient with a solid renal tumor, located at the lower pole of the left Kidney. We describe the laparoscopic partial nefrectomy with a double loop clamping device, inspired by the Rumel tourniquet, for transient atraumatic occlusion of the renal artery during laparoscopic partial nephrectomy. We present our experience in 16 cases of partial nephrectomy, being compared with others in the literature (AU)