La fibrilación auricular permanente en las enfermedades cardiovasculares en España. Estudio CARDIOTENS 1999 / Permanent atrial fibrillation in heart disease in Spain. The CARDIOTENS Study 1999

RESUMEN

Introducción y objetivo. La fibrilación auricular (FA) es la arritmia más frecuente en nuestro medio y uno de los factores de riesgo más importante para desarrollar un ictus. El objetivo es conocer la frecuencia de la FA, así como sus características clínicas y su tratamiento, en una muestra de 32.051 pacientes atendidos en la consulta de cardiología y de atención primaria. Material y método. Se trata de un estudio transversal con selección sistemática de la muestra del estudio. Se registraron de forma prospectiva en un cuestionario uniformizado los datos demográficos, clínicos, tensionales y terapéuticos de todos los pacientes atendidos en un mismo día por 1.159 médicos (21 por ciento cardiólogos y 79 por ciento de atención primaria).Resultados. La FA estaba presente en el 25 por ciento de los pacientes con enfermedades cardiovasculares (6.194), lo que representa una prevalencia del 4,8 por ciento (1.540/32.051). La FA fue significativamente más frecuente en las mujeres (29 por ciento, 810/2.837) que en los varones (22 por ciento, 730/3.367; p < 0,005). El 33 por ciento (469/1.420) de los pacientes con insuficiencia cardíaca y el 12 por ciento (387/3.226) de los portadores de cardiopatía isquémica presentaban esta arritmia. El 25 por ciento de los pacientes con hipertensión arterial estaba en FA. Sólo el 33 por ciento de los enfermos en FA recibía tratamiento anticoagulante (41 por ciento del cardiólogo frente al 26 por ciento del generalista, p < 0,005). El antiarrítmico empleado con mayor frecuencia fue la digoxina (36 por ciento).Conclusiones. La FA presenta una frecuencia y una distribución por edad similares a las encontradas en estudios realizados en otros países de nuestro medio. El empleo de anticoagulantes es subóptimo tanto en la consulta especializada como en la de atención primaria (AU)