Elementos críticos para la ampliación horaria de un Servicio de Farmacia Hospitalario / Critical elements for the extension of working hours in an in-hospital Pharmacy Department

RESUMEN

Introducción: La dispensación individualizada de medicamentos por paciente facilita el cumplimiento de la prescripción validada, aplicar criterios de uso racional, prevenir y resolver los problemas relacionados con los medicamentos. No obstante su complejidad conlleva un riesgo de errores en el diseño y aplicación de procedimientos que obliga a una evaluación y mejora continua de calidad. Objetivo: Analizar los elementos críticos que justifiquen una ampliación horaria de un Servicio de Farmacia hospitalario y demás mejoras del proceso farmacoterapéutico, a través de indicadores de actividad y de calidad asistencial del hospital. Métodos: Se trata de un estudio observacional y analítico en el que se han establecido siete indicadores de actividad y de calidad. Para estos últimos se ha realizado un análisis de causas cuali y cuantitativo. El periodo de estudio fue de abril a junio de 2001.Resultados: La media mensual de ingresos hospitalarios han sido de 641ñ50, de éstos, el 40 por ciento son de tarde-noche y se han realizado 559ñ197 intervenciones quirúrgicas programadas. Se han procesado 1.499ñ158 prescripciones mensuales que han supuesto 36.790ñ733 dosis. El 18 por ciento de las prescripciones diarias se han recibido entre 14-15h y el 21 por ciento han presentado un desfase de 24h con respecto a la fecha de prescripción. Durante la tarde-noche, el supervisor de guardia ha visitado farmacia 4 veces al día para dispensar 10 medicamentos correspondientes a 4 pacientes, produciéndose el 47,7 por ciento de los casos entre 15-21h y siendo los ingresos de pacientes y los errores de dispensación de farmacia los principales motivos de las visitas. Conclusiones: La ampliación del horario de un Servicio de Farmacia mejoraría la atención farmacoterapéutica del paciente, pero ha de ir acompañada de mejoras integrales en los procedimientos de trabajo del médico y enfermería de sala y farmacia (AU)