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Posibilidades terapéuticas de las urolitiasis en la infancia / Therapeutic possibilities for urolithiasis in childhood
Simal, I; Parente, A; Burgos, L; Ortiz, R; Martínez, AB; Rojo, R; Pérez-Egido, L; Angulo, JM.
Afiliação
  • Simal, I; Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Sección de Urología Pediátrica. Servicio de Cirugía Pediátrica. Madrid. España
  • Parente, A; Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Sección de Urología Pediátrica. Servicio de Cirugía Pediátrica. Madrid. España
  • Burgos, L; Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Sección de Urología Pediátrica. Servicio de Cirugía Pediátrica. Madrid. España
  • Ortiz, R; Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Sección de Urología Pediátrica. Servicio de Cirugía Pediátrica. Madrid. España
  • Martínez, AB; Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Servicio de Nefrología Pediátrica. Madrid. España
  • Rojo, R; Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Sección de Urología Pediátrica. Servicio de Cirugía Pediátrica. Madrid. España
  • Pérez-Egido, L; Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Sección de Urología Pediátrica. Servicio de Cirugía Pediátrica. Madrid. España
  • Angulo, JM; Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Sección de Urología Pediátrica. Servicio de Cirugía Pediátrica. Madrid. España
Actas urol. esp ; 40(9): 577-584, nov. 2016. tab, graf, ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-157261
Biblioteca responsável: ES1.1
Localização: BNCS
RESUMEN

Objetivos:

Presentamos nuestra casuística de urolitiasis infantiles, técnicas empleadas en su tratamiento y sus resultados. Material y

métodos:

Estudio retrospectivo de urolitiasis infantiles de tracto urinario superior (TUS) tratadas en nuestro centro entre 2003-2014. Recogimos datos demográficos, clínicos, diagnósticos, terapéuticos y complicaciones. El plan terapéutico fue recogido como procedimiento aislado (litotricia extracorpórea, ureterorrenoscopia, nefrolitotomía o cirugía) o terapia combinada.

Resultados:

Estudiamos 41 unidades renoureterales en 32 pacientes. La mediana de edad se situó en 5 años (rango 11 meses-14 años). El tamaño medio fue de 12,9 mm (± 7,3 mm). La localización 23 (56%) en pelvis renal (coraliformes en 15 casos), 10 (24%) en cáliz inferior y 8 (20%) ureterales. Realizamos 80 procedimientos, sin diferencias en los grupos de edad, encontrando 12 complicaciones (15%), sin presencia de ningún cuadro séptico secundario a litotricia. Las litiasis en localización ureteral tuvieron un 100% de tasa de éxito con la ureterorrenoscopia. El porcentaje de curación global fue del 90%.

Conclusión:

El abordaje de la urolitiasis en la infancia ofrece múltiples alternativas, por lo que es importante individualizar en función del tamaño, localización y composición del cálculo. En nuestro centro la utilización de LEOC en niños es segura. La URS, semirrígida o flexible, obtiene excelentes resultados en el uréter. La NLP con mínimo acceso se puede realizar en niños pequeños y lactantes
ABSTRACT

Objectives:

We present our case studies on paediatric urolithiasis, the techniques employed in its treatment and its results. Material and

methods:

A retrospective study of paediatric urolithiasis of the upper urinary tract (UUT) treated at our centre between 2003 and 2014. We recorded demographic, clinical, diagnostic and therapeutic data and the complications. The therapeutic plan was recorded as isolated (extracorporeal lithotripsy, ureterorenoscopy, nephrolithotomy or surgery) or combined therapy.

Results:

We examined 41 renal/urethral units in 32 patients. The median age was 5 years (range, 11 months-14 years). The mean size was 12.9 cm (± 7.3 mm). The locations were as follows 23 (56%) in the renal pelvis (stag horn in 15 cases), 10 (24) in lower calyx and 8 (20%) in the urethra. We performed 80 procedures, with no differences in the age groups, which resulted in 12 complications (15%) but no septic condition secondary to lithotripsy. Stone removal from the urethra had a 100% success rate with the ureterorenoscopy. The overall cure rate was 90%.

Conclusion:

The paediatric urolithiasis approach offers multiple alternatives. It is therefore important to tailor the procedure according to the size, location and composition of the stone. In our centre, the use of paediatric extracorporeal shock wave lithotripsy is safer. Ureterorenoscopy, semirigid or flexible, provides excellent results in ureters. Percutaneous nephrolithotomy with minimal access can be performed on small children and nursing infants
Assuntos
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Coleções: Bases de dados nacionais / Espanha Base de dados: IBECS Assunto principal: Nefrostomia Percutânea / Litotripsia / Ureteroscopia / Urolitíase Tipo de estudo: Estudo observacional / Fatores de risco Limite: Adolescente / Criança / Criança, pré-escolar / Humanos / Lactente Idioma: Espanhol Revista: Actas urol. esp Ano de publicação: 2016 Tipo de documento: Artigo Instituição/País de afiliação: Hospital General Universitario Gregorio Marañón/España
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Coleções: Bases de dados nacionais / Espanha Base de dados: IBECS Assunto principal: Nefrostomia Percutânea / Litotripsia / Ureteroscopia / Urolitíase Tipo de estudo: Estudo observacional / Fatores de risco Limite: Adolescente / Criança / Criança, pré-escolar / Humanos / Lactente Idioma: Espanhol Revista: Actas urol. esp Ano de publicação: 2016 Tipo de documento: Artigo Instituição/País de afiliação: Hospital General Universitario Gregorio Marañón/España
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