La estimulación eléctrica nerviosa transcutánea (TENS). El manejo del dolor durante el proceso de parto / Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) for pain management during labor

RESUMEN

En la actualidad, la analgesia epidural se perfila como el método farmacológico más empleado en obstetricia para el manejo del dolor durante el parto, pero esta técnica no está exenta de riesgos. Existen métodos no farmacológicos que se pueden utilizar alternativamente o en sinergia con la analgesia epidural, que no presentan efectos adversos sobre los resultados materno-fetales y que pueden ayudar a paliar el dolor. Entre estos métodos se encuentra la estimulación eléctrica nerviosa transcutánea (TENS). La TENS es una técnica fisioterapéutica especialmente indicada durante el periodo de dilatación, en el inicio del trabajo del parto, y mientras la mujer no percibe un dolor muy intenso. Su uso en el parto es relativamente reciente y controvertido. A pesar de ser bien recibido por mujeres y matronas, su eficacia no está demostrada claramente. Así pues, organismos como la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia o el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, consideran esta terapia como un mecanismo de alivio del dolor no farmacológico de ineficacia demostrada en la fase activa del parto. Las mujeres deben tener la opción de elegir los métodos de alivio de dolor que quieren emplear en cualquier etapa de su parto. Los profesionales sanitarios son los responsables de conocer, investigar y trabajar con los diferentes métodos, ofreciendo a la gestante información adecuada y basada en evidencia científica sobre ellos (AU)

ABSTRACT

Currently, epidural analgesia is considered the most used method for pain management during labor, but this technique could have side effects. There are non-pharmacological methods that can be used alternatively or in synergy with epidural analgesia, without adverse effects on maternal and fetal outcomes. These methods include transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS). TENS is a physiotherapy technique particularly suitable for the dilation period, during the first state of labor, and while women does not perceive a very intense pain. The use in childbirth is recent and controversial. Despite being well received by women and midwives, their effectiveness has not been clearly demonstrated. Organizations such as the Spanish Society of Gynaecology and Obstetrics and the Department of Health, consider this therapy an inefficient non-pharmacological mechanism for pain relief in the active stage of labor. Women should have the option to choose any pain relief mathod in any stage of their process. Health professionals are the responsible to know, investigate and work with these different methods, offering to pregnant women, adequate information, which must be based on scientific evidence (AU)