Factores de riesgo cardiovascular en pacientes con obesidad mórbida: influencia de la pérdida de peso / Cardiovascular risk factors in patients with morbid obesity: weight loss influence

RESUMEN

FUNDAMENTO: Analizar la presencia de factores de riesgo cardiovascular (FRCV) en pacientes con obesidad mórbida y la influencia de la reducción ponderal mediante intervención dietética sobre estos FRCV. Asimismo, valorar la influencia del sexo en la presencia de FRCV y en la respuesta a la intervención dietética. PACIENTES Y MÉTODO: A todos los pacientes con obesidad mórbida (23 varones y 36 mujeres) se les efectuó una valoración antropométrica y de los FRCV (fibrinógeno, presión arterial, estudio del metabolismo hidrocarbonado mediante la realización de sobrecarga oral de glucosa, perfil lipídico completo, presencia de síndrome de apneas del sueño), antes y después de una intervención dietética alternando dietas de muy bajo contenido calórico con dietas hipocalóricas convencionales. Se compararon los resultados antes y después de la intervención dietética mediante la prueba de la t de Student para muestras apareadas (tras comprobar que se cumplían las condiciones de aplicación). RESULTADOS: Se consiguió una reducción ponderal muy significativa, principalmente en varones (reducción de 33,4 kg; intervalo de confianza (IC) del 95 per cent, 26,9-39,8), que se acompañó de una reducción de los FRCV asociados, especialmente en el sexo masculino, en el que mejoró de forma significativa la distribución de grasa (reducción de cintura de 24,8 cm; IC del 95 per cent, 18,4-36,5) y el perfil lipídico: triglicéridos (IC del 95 per cent, 25,4-90), colesterol HDL y apoproteína B100.CONCLUSIONES: En pacientes con obesidad mórbida existe una elevada presencia de FRCV asociados. Con la reducción ponderal obtenida mediante intervención dietética durante un año hemos conseguido una reducción significativa de los mismos. Esta mejoría es especialmente importante en los varones (AU)