Estado periconcepcional de ácido fólico: revisión sobre su relevancia para la salud de la madre y de la descendencia. Relevancia del estado periconcepcional de ácido fólico sobre el neurodesarrollo / Perioconceptional folic acid status: review about his relevance on the health of the mother and the offspring. Relevance of perioconceptional folic acid status on neurodevelopment

RESUMEN

Fundamento El déficit de ácido fólico durante el embarazo puede derivar en defectos del tubo neural en el feto, bajo peso al nacer y desórdenes del neurodesarrollo como trastornos de la conducta y de la cognición en el niño pero también puede conllevar anemia megaloblástica en la madre así como desprendimiento de la placenta, abortos, partos prematuros, preeclampsia e incluso eclampsia en algunas ocasiones. Objetivo: El objetivo de este trabajo es revisar los principales hallazgos científicos con relación a la importancia fisiológica del ácido fólico durante el embarazo así como los efectos negativos resultantes de un inadecuado nivel de folato periconcepcional, tanto por déficit como por exceso, y la evidencia existente sobre la relación entre suplementación con folato y los diferentes parámetros de salud, tanto de la madre como del recién nacido. Métodos: Se ha realizado una búsqueda amplia en la que se incluyen artículos originales, revisiones y guías de recomendaciones. Resultados/Conclusión: Tanto el déficit como el exceso de ácido fólico durante el embarazo pueden desencadenar efectos adversos para la madre y para el hijo. Por ello, la suplementación de ácido fólico debería ser individualizada para cada mujer teniendo en cuenta sus características fenotípicas, genotípicas y metabólicas (AU)

ABSTRACT

Background: The folic acid deficit during pregnancy may lead to a neural tube defects in the fetus, low birth weight and neurodevelopmental disorders as behavior disturbance or cognitive disabilities. Also may carry to the megaloblastic anemia in the mother as well as placental abruption, abortion, premature labor, pre-eclampsia and sometimes eclampsia. Objective: The objective of this work is to review the main scientific finds in relation with the physiological importance of folic acid during pregnancy and negative effects resulting of the inadequate level of folate periconceptional, both deficit and excess. Also review the evidence about the relationship between the folate supplementation and the different health parameters in the mother and the newborn. Methods: The search has been wide and this review includes original articles, review articles and recommendation guides. Results/Conclusion: Both deficit and excess folic acid during pregnancy can trigger adverse effects to the mother and the child. Therefore, supplementation with folic acid should be individualized for each woman considering its phenotypic, genotypic and metabolic characteristics (AU)