Resultados perinatales asociados a las gestantes infectadas por el virus de la inmunodeficiencia humana en el Complejo Hospitalario Universitario de Vigo / Perinatal outcomes in HIV-positive pregnant women in the Complejo Hospitalario Universitario de Vigo

RESUMEN

Introducción: la infección por el virus de la imnunodeficiencia humana (VIH) tiene gran repercusión sobre la reproducción desde el momento de la concepción, por el riesgo de la transmisión sexual, hasta la posible infección del recién nacido. Por ello, es primordial combatir la transmisión vertical durante el embarazo en toda mujer gestante infectada por este virus. Objetivo: conocer la tasa de transmisión vertical, así como estudiar los resultados perinatales asociados a las gestantes infectadas por el VIH en el Complejo Hospitalario Universitario de Vigo. Material y métodos: se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de la población gestante afectada por el VIH desde enero de 2000 hasta enero de 2014. Definimos para el estudio variables maternas, gestacionales, intraparto y neonatales. El tratamiento estadístico de los datos fue realizado con el programa SPSS20 para Windows. Resultados: la población estudiada fue de 100 gestantes seropositivas. El 50% presentó coinfección por el virus de la hepatitis C (VHC) y el 9% por el virus de la hepatitis B (VHB). El 98% de las pacientes recibió tratamiento antirretroviral durante el embarazo, el 97% profilaxis intraparto con zidovudina y el 98% de recién nacidos tratamiento antirretroviral desde el nacimiento. El 45% de los casos cumplió criterios para un parto vaginal. Finalmente, el 28% fueron partos eutócicos y el 4%, instrumentados; en el 13% restante se indicó cesárea urgente intraparto. La transmisión materno-fetal fue del 0%. Conclusión: protocolizar el manejo gestacional y neonatal en las pacientes seropositivas frente al VIH ha permitido obtener un importante descenso en su tasa de transmisión vertical (AU)

ABSTRACT

Introduction: Human Immunodeficiency Virus (HIV) infection has a major impact on reproduction that includes the risk of sexual transmission at conception and even possible infection of the newborn. Consequently, it is essential to combat vertical transmission during pregnancy in all HIV-infected pregnant women. Objective: The objective of this study was to determine the rate of vertical transmission and perinatal outcomes in HIV-infected pregnant women attended at the University Hospital of Vigo. Material and methods: A retrospective descriptive study was conducted in HIV- pregnant women from January 2000 to January 2014. Maternal, gestational, intrapartum and neonatal variables were defined for the study. The statistical analysis of the data was carried out with SPSS version 20 for Windows. Results: The study population consisted of 100 HIV-seropositive pregnant women. Fifty percent were coinfected with the hepatitis C virus (HCV) and 9% with the hepatitis B virus (HBV). Most (98%) of patients received antiretroviral therapy during pregnancy, 97% received intrapartum prophylaxis with zidovudine and 98% of newborns received antiretroviral treatment from birth. Forty-five percent of the patients met the criteria for vaginal delivery. Delivery was normal in 28% and instrumental in 4%, while intrapartum emergency caesarian section was required in the remaining 13%. Maternal-fetal transmission was 0%. Conclusion: Protocolizing gestational and neonatal management in HIV-seropositive patients significantly decreased the rate of vertical transmission (AU)