Different reference values for hand dynamometry: a conflicting issue / Diferentes valores de referencia para dinamómetro de mano: una cuestión conflictiva

ABSTRACT

Objective: To identify international normative data sets of handgrip strength (HGS) to be used as reference values in Colombian young and healthy adults. Methods: A prospective and comparative observational study with 294 university students evaluated in an outpatient clinic at the University. Manual dynamometry, weight, height and percentage of body fat were measured. The latter was obtained by measuring 4 skin folds. Results: As expected, it was found that the average maximum manual force obtained from three dynamometric measurements was higher in men than in women. These mean values were very different when compared to those of three populations of the same age obtained in other countries. When classifying subjects with alterations according to their hand strength by dynamometry, the abnormality rates varied considerably. After using a fourth set of values with lower averages than the previous ones, the results were not comparable with those of the population of the present study. The results did not change after adjusting for body mass index and total fat percentage. Conclusions: The values that could have served as reference are not valid to determine the proportion of people with altered hand strength measured by dynamometry in a population of young adults from Colombia. As the usefulness of dynamometry measurements relies upon established and reliable reference values, caution should be taken when using normative data sets from other countries for diagnoses related to hand strength, because global differences can occur. Clinical Relevance Manual dynamometry is a very useful tool for several professionals related to health and sports. However, it is necessary to have reliable reference values in order to avoid misdiagnosis. For this reason, it is important to have reference values obtained from a population similar to that which will be evaluated, in order to make an accurate diagnosis during the clinical evaluation of patients. manual dynamometry, the dominance of the evaluated subjects must be taken into account, since several sets of reference values from other populations do not report it, and this may be an additional factor for errors. A situation similar to that described in this study may occur in populations in other countries and researchers should ensure that the reference values they use are compatible with their population (AU)

RESUMEN

Objetivo: Identificar valores de normalidad de la dinamometría manual a nivel internacional que pudieran servir como referencia en población adulta joven sana de Colombia. Métodos: Estudio observacional prospectivo y comparativo realizado con 294 estudiantes universitarios evaluados en una clínica de consulta externa de la Universidad. Se les midió dinamometría manual, peso, estatura y porcentaje de grasa corporal, éste último mediante la medición de 4 pliegues de grasa subcutánea. Resultados: Como se esperaba, se encontró que el promedio de la fuerza manual máxima obtenida de tres mediciones dinamométricas fue mayor en los hombres que en la mujeres. Estos valores promedio fueron muy diferentes cuando se compararon con los de tres poblaciones de la misma edad obtenidos en otros países. Al categorizar a los sujetos según su fuerza manual mediante dinamometría, los porcentajes de anormalidad variaron considerablemente. Cuando se usó un cuarto conjunto de valores que tenían promedios más bajos que los tres anteriores, los resultados tampoco fueron comparables con los de la población del presente estudio. Menos aún Los resultados no cambiaron luego de realizar ajustes por el índice de masa corporal y el porcentaje total de grasa. Conclusiones: Los valores que podrían haber servido como referencia no son válidos para determinar la proporción de personas con fuerza muscular alterada medida mediante dinamometría manual en una población de jóvenes colombianos. Como la utilidad de las mediciones de dinamometría se basa en valores de referencia establecidos que sean confiables, se debe tener precaución cuando se usen como referencia datos de otros países en diagnósticos relacionados con la fuerza muscular de la mano, ya que existen diferencias significativas a nivel global. Relevancia Clínica La dinamometría manual es una herramienta muy útil para varios profesionales relacionados con la salud y el deporte. Sin embargo, es necesario contar con valores de referencia confiables con el fin de evitar diagnósticos errados. Es así como se hace necesario obtener valores de referencia obtenidos de una población similar a la que se evaluará con los datos recolectados para favorecer un diagnóstico preciso en la evaluación clínica de los pacientes. Adicionalmente, al construir tablas de valores de referencia para dinamometría manual se debe tener en cuenta la dominancia de los sujetos evaluados ya que varios conjuntos de valores de referencia de otras poblaciones no la reportan y éste puede ser un factor adicional de error. Una situación similar a la descrita en este estudio puede ocurrir en poblaciones de otros países y los investigadores deberían asegurarse de que los valores de referencia que usan sean compatibles con su población (AU)