Etiología y factores asociados a las crisis convulsivas febriles en Ecuador / Etiology and factors associated with febrile seizures in Ecuador

RESUMEN

Introducción: Las convulsiones febriles son sucesos comunes en la infancia y de carácter benigno, que se producen en niños de 6 meses a 6 años de edad, afectando del 2 al 5% de la población infantil. Se ha implicado la interleukina 1β en la génesis de las convulsiones en un terreno fértil genéticamente determinado y mapeado en los cromosomas 8 y 19p en las áreas FEB1 y FEB2; sin embargo, han sido implicados factores de riesgo como prematuridad, anemia, polimorfismos genéticos, antecedente familiar de epilepsia e historia de inmunizaciones. Objetivos. Identificar las principales causas de convulsiones febriles en la edad pediátrica en el Hospital General Ambato, la caracterización de las mismas y su asociación con la edad, género e historia familiar. Metodología. Se realizó un estudio descriptivo transversal epidemiológico de cohorte, en 115 pacientes hospitalizados con el diagnóstico de convulsión febril, de junio 2012 a agosto 2016. Resultados. Los hallazgos evidenciaron que el género masculino fue el más afectado, con el 51,3%, y la enfermedad diarreica aguda y la gingivoestomatitis herpética fueron las responsables de la fiebre en el 31,3% y 15,6%, respectivamente. La expresión semiológica de la crisis en la mayoría de los casos fue tónico-clónica generalizada. Del total de casos, el 84,3% no presentaron antecedentes familiares, pero los que presentaron tienen mayor riesgo de recurrencia. El 93% de los pacientes tuvieron una edad gestacional a término. Conclusión: Las enfermedades infecciosas son las principales causas de estos eventos convulsivos en esta serie de casos; es prioritario identificar factores de riesgo asociados para decidir una conducta oportuna y el seguimiento de acuerdo al caso

ABSTRACT

Introduction: Febrile seizures are common events in childhood and benign in nature. Typically affecting 2-5% of the children population between the ages of 6 months and 6 years of age. Interleukin 1β has been implicated in the genesis of seizures in genetically determined fertile ground and mapped on chromosomes 8 and 19p in areas FEB1 and FEB2, although risk factors such as premature birth, anemia, genetic polymorphisms, known family history of epilepsy and immunization have been associated. Objective. This study sought to identify the main causes of febrile seizures in children at the General Hospital Ambato, as well as characterizing them and their association to age, gender and family history. Patients and Method. A descriptive transversal epidemiological cohort study was carried, including 115 patients with febrile seizure diagnosis, from june 2012 to august 2016. Results. Findings showed that males presented more seizure events at 51.3%. Acute diarrheal disease and her petic gingivostomatitis were responsible for fevers in 31.3% and 15.6% respectively. The semiological expression in most cases were generalized tonic-clonic type. Of the total cases of seizures, 84.3% did not express family history, but the ones who did presented with a higher risk of reccurance. 93% of patients were full-term infants. Conclusions: Infectious diseases were the primary cause of seizure events in this cases series. It is of high priority to identify risk factors associated to determine an appropriate approach and follow-up according to the case