Food intake, plate waste and its association with malnutrition in hospitalized patients / Ingesta y desperdicio de alimentos y su asociación con la desnutrición hospitalaria

ABSTRACT

Background: Hospital malnutrition is a worldwide dilemma and challenge. High levels of plate waste contribute to malnutrition-related complications in hospital. We investigated the association between the levels of plate waste, food intake and patient satisfaction with nutritional risk and malnutrition prevalence in three hospital settings. Methods: The sample population of 120 patients, aged 18-65 year, admitted consecutively over a 12 month period to 3 different educational university hospitals was included. For all the patients, diet history, anthropometric measurements, body mass index and patient satisfaction with the hospital food service was evaluated. Weight plate waste for all daily meals was done and actual intakes computed individually for each day. Nutrition risk screening (NRS)-2002 (≥ 3) tool was used for estimating the nutritionally at-risk population. Results: From one hundred twenty non-critically ill patients with a mean 8.9 ± 3.5 day length of hospital stay, 40.8% (49) were men and 59.2% (71) were female. Mean energy and protein requirements were 2,030.3 ± 409.03 kcal/day and 76.13 ± 15.33 g/day respectively. Mean intakes were 1,326 ± 681.44 kcal/day and 66.81 ± 31.66 g/day respectively. The mean percent of plate waste for lunch and dinner were 37.7 ± 29.88 and 30.4 ± 23.61 respectively. In the total population, 25% of patients were satisfied and 75% patients were unsatisfied with hospital foods. Based on BMI (< 20), unintentional weight loss (> 10%), malnutrition prevalence was 12.5% and 14.2% respectively during hospitalization. The prevalence of nutritionally at-risk population was 30% at admission time and reached 33.3% at discharge. Conclusion: Plate waste and hospital malnutrition were highly prevalent in accompanying with increasing nutritionally risk progression. So it should be addressed as an important health issue and appropriate strategies for stimulating governmental policies should be adopted (AU)

RESUMEN

Introducción: la desnutrición hospitalaria constituye a la vez un problema y un reto. Una cantidad grande de desperdicio en el menú hospitalario se correlaciona con mayor incidencia de complicaciones asociadas a la desnutrición. Se evalúa en este trabajo la asociación entre la cantidad de comida desechada, el consumo real y la satisfacción de los pacientes con la prevalencia de desnutrición y de riesgo nutricional en tres hospitales iraníes. Métodos: se evaluó una muestra de 120 pacientes, de 18 a 65 años, ingresados a lo largo de 12 meses en tres hospitales universitarios de distinto nivel. Se recogieron datos de la historia dietética, las medidas antropométricas, el índice de masa corporal y el grado de satisfacción de los pacientes con el menú servido. Se pesó el desperdicio de las bandejas de alimentación y la ingesta diaria de cada paciente. El riesgo nutricional se evaluó mediante la herramienta NRS-2000, estimando el riesgo cuando la puntuación era ≥ 3. Resultados: se incluyeron 120 pacientes no críticos, con una duración media de hospitalización de 8,9 ± 3,5 días. El 40,8% (49) eran varones. Los requerimientos energéticos medios eran 2.030,3 ± 409,03 kcal/día y los proteicos de 76,13 ± 15,33 g/día. La ingesta media fue de 1.326 ± 681,44 kcal/día y la proteica de 66,81 ± 31,66 g/día. Se desperdició en la comida y en la cena una media del 37,7 ± 29,88 y 30,4 ± 23,61 respectivamente. Solo un 25% de los pacientes estaban satisfechos con la dieta. Un 12,5% de los pacientes tenían un IMC < 20 y un 14,2% una pérdida no intencionada de peso > 10%. La prevalencia de riesgo nutricional era del 30% al ingreso y del 33,3% al alta. Conclusión: el desperdicio de la comida en el hospital y la desnutrición hospitalaria tienen una alta prevalencia en la muestra estudiada, que se acompañaban de un mayor riesgo nutricional. Las administraciones públicas deberían abordar este problema y desarrollar estrategias de prevención adecuadas (AU)