Preguntas y errores en el diagnóstico y manejo de la anemia en pacientes con hemorragia digestiva / Open questions and misconceptions in the diagnosis and management of anemia in patients with gastrointestinal bleeding
Gastroenterol. hepatol. (Ed. impr.)
; 41(1): 63-76, ene. 2018. tab
Artigo
em Espanhol
| IBECS
| ID: ibc-170252
Biblioteca responsável:
ES1.1
Localização: BNCS
RESUMEN
A pesar de la alta prevalencia de anemia por déficit de hierro (ADH) en pacientes con hemorragia digestiva (HD) aguda o crónica, la ADH y el déficit de hierro (DH) son frecuentemente infratratados. Diversos conceptos erróneos sobre el impacto, el diagnóstico y la eficacia de los nuevos tratamientos de la ADH probablemente lo justifican. Para abordar estos errores conceptuales, este artículo resume la evidencia actual para una mejor comprensión y manejo de la ADH. A pesar de que existen pocos estudios controlados que hayan evaluado la eficacia del tratamiento con hierro en pacientes con HD, hay evidencia que sugiere que (a) la ADH debe ser investigada diligentemente; (b) el tratamiento eficaz del DH/ADH mejora la calidad de vida relacionada con la salud y puede evitar relevantes complicaciones cardiovasculares, y (c) el hierro intravenoso debe ser considerado como un tratamiento bien tolerado en este contexto. En general, los conceptos erróneos y las prácticas inadecuadas descritas en este artículo deben ser reemplazados por estrategias que estén más en línea con las directrices actuales y buenas prácticas clínicas en HD y otras condiciones causantes del DH/ADH (AU)
ABSTRACT
Despite high prevalence of iron deficiency anemia (IDA) in patients with acute or chronic gastrointestinal bleeding (GIB), IDA and iron deficiency (ID) are frequently untreated. Reasons may be misconceptions about the impact and diagnosis of IDA and the efficacy of new treatments. Addressing these misconceptions, this article summarizes current evidence for better understanding and management of GIB-associated IDA. Despite only few controlled studies evaluated the efficacy of iron treatment in patients with GIB, there is consistent evidence suggesting that (a) IDA should be diligently investigated, (b) effective treatment of ID/IDA improves outcomes such as health-related quality of life and can avoid severe cardiovascular consequences, and (c) intravenous iron should be considered as well-tolerated treatment in this setting. Overall, the misconceptions and practices outlined in this article should be replaced with strategies that are more in line with current guidelines and best practice in GIB and other underlying conditions of ID/IDA (AU)
Texto completo:
Disponível
Coleções:
Bases de dados nacionais
/
Espanha
Contexto em Saúde:
Agenda de Saúde Sustentável para as Américas
Problema de saúde:
Objetivo 9: Redução de doenças não transmissíveis
Base de dados:
IBECS
Assunto principal:
Qualidade de Vida
/
Erros de Diagnóstico
/
Hemorragia Gastrointestinal
/
Anemia
Tipo de estudo:
Estudo diagnóstico
/
Guia de prática clínica
/
Fatores de risco
Aspecto:
Preferência do paciente
Limite:
Humanos
Idioma:
Espanhol
Revista:
Gastroenterol. hepatol. (Ed. impr.)
Ano de publicação:
2018
Tipo de documento:
Artigo
Instituição/País de afiliação:
Centro Médico Teknon/España
/
Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CIBEREHD)/España
/
Consorcio Hospital General Universitario de Valencia/España
/
Hospital Clínico Universitario/España
/
Hospital General San Jorge/España
/
Hospital Universitario Reina Sofía/España
/
Laboratorio Asociado al Gobierno de Portugal/Portugal
/
Universidad de Alcalá/España
/
EHU)+España