Indicadores nutricionais em pacientes portadores de HIV/SIDA / Nutritional indicators in patients with HIV/AIDS: ambulatorial and hospital reality

RESUMO

Objetivos: Avaliar e comparar o estado clínico-nutricional de pacientes infectados pelo HIV/SIDA internados e atendidos no ambulatório de nutrição do Hospital das Clínicas de Pernambuco (HC/UFPE). Métodos: Estudo transversal observacional realizado no HC/UFPE, com pacientes HIV/SIDA positivo internados na enfermaria e pacientes atendidos no ambulatório de nutrição, de ambos os sexos, com faixa etária entre 20 e 60 anos. Foram avaliadas e comparadas medidas antropométricas (peso, prega cutânea triciptal, circunferência do braço e da cintura, relação cintura/estatura, IMC, circunferência muscular do braço e percentual de perda de peso) e dosagens bioquímicas (albumina, hemoglobina, hematócrito, linfócitos totais e perfil lipídico) entre os dois grupos. Resultados: Os pacientes internos apresentaram uma baixa adesão a Terapia antirretroviral, elevado percentual de desnutrição, perda de peso e depleção tanto do compartimento muscular quanto adiposo, anemia e hipoalbuminemia. Nos externos, verificou-se boa adesão a TARV, excesso de peso, risco elevado para complicações metabólicas representados pela elevada Circunferência da Cintura e pela razão cintura/ estatura, hipercolesterolemia, glicose alterada, HDL-C baixo e elevado LDL-C. Conclusão: A síndrome lipodistrófica prevaleceu nos externos e a não adesão a TARV, encontrada nos internos, reporta uma maior frequência da síndrome consumptiva

ABSTRACT

Objetive To evaluate and compare the clinical and nutritional status of HIV / AIDS patients hospitalized and attended at the nutrition clinic of Hospital das Clínicas de Pernambuco (HC / UFPE). Methods: Evaluated 86 pacients, 60.5% (52) inpatients and 39.5% (34) outpatients of both sexes, HIV/AIDS in the HC/UFPE, from March to August 2008, to evaluate and compare the clinical and nutritional status through anthropometric measurements and biochemical values. Results: The inpatients had a low adherence to antiretrovital therapy (ART) (22%), high percentage of malnutrition (46.2%), weight loss (78.8%) and depletion of both the muscular compartment (92.4 %) and fat (82.7%), anemia (92.3%) and hypoalbuminemia (69.2%). However in outpatients, there was good adherence to ART (97%), overweight (50%), high risk for metabolic complications represented by waist circumference (WC) (47.1%) as the reason circle waist/height (CC/Alt) (70.6%), hypercholesterolemia (70.6%), altered glucose (38.2%), low HDL-C (58%) and high LDL-C (47.1 %).Conclusion: It follows then that the syndrome Lipodystrophy prevailed in the outpatients and non-adherence to ART, found in the inpatients, reports to the beginning of the HIV/AIDS, which high frequency of the syndrome consuptiva

RESUMEN

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