Isoenzimas de fosfatasa alcalina en el suero de pacientes con insuficiencia renal / Alkaline phosphatase isoenzymes in the serum of patients with renal insufficiency

RESUMEN

Objetivo: estudiar la utilidad clínica de la determinación sérica de las isoenzimas de fosfatasa alcalina en pacientes con insuficiencia renal.Material y métodos: se midieron las isoenzimas de fosfatasa alcalina en un grupo de 58 pacientes 22 con insuficiencia renal aguda (IRA) y 36 con fallo renal crónico (IRC) y sometidos a hemodiálisis, comparándose los resultados con los de una población de 30 adultos sanos. Las isoenzimas intestinal, ósea, hepática, macromolecular e intestinal variante se separaron por electroforesis sobre gel de agarosa, cuantificándose por densitometría. Resultados: la actividad total de fosfatasa alcalina se mostró significativamente aumentada en ambos grupos patológicos (p<0,05 en IRA y p<0,01 en IRC). Los perfiles isoenzimáticos mostraron un incremento de la fracción ósea (p<0,05 en IRA y p<0,001 en IRC), descenso de la fracción hepática (p<0,001) en ambos grupos, fracción macromolecular aumentada en pacientes con IRA (p<0,05) y un aumento significativo de la fracción intestinal e intestinal variante en pacientes con IRC (p<0,001).Conclusión: la insuficiencia renal modifica la distribución sérica de isoenzimas de fosfatasa alcalina, su cuantificación podría servir de marcador, no invasivo, para valorar las complicaciones óseas e intestinales asociadas al fallo renal. (AU)