Tratamiento conservador de la gestación intersticial. A propósito de dos casos / Conservative treatment of interstitial pregnancy: 2 case reports

RESUMEN

El tratamiento de la Gestación Intersticial (GI) puede ser quirúrgico o médico con metotrexate (MTX) vía sistémica, local o ambas. Presentamos dos casos con MTX combinado. Caso Caso 1 38 años, gestante 6,5 semanas y antecedente de miomectomía, diagnóstico gestación intersticial. Meto-trexate intramuscular (im) y una inyección local mediante histeroscópica, resolvieron por completo el proceso. Caso 2 32 años, gestante 6 semanas, diagnóstico gestación tubárica, se inició metotrexate intramuscular. Tras 3 dosis, se efectuó una laparoscopia que constata la localización cornual de la gestación por lo que se inyecta metotrexate local. Conclusiones: el tratamiento médico, asociado a la tecnología mínimamente invasiva, es seguro y eficaz en determinados casos de gestación intersticial

ABSTRACT

Treatment of Interstitial Pregnancy can be surgical or medical with systemic MTX, local injection or both. We present two cases with combined MTX. Case 1 38 years, pregnant 6.5 weeks and antecedent of myomectomy, diagnosis GI. Intramuscular MTX and a local injection by hysteroscopy, solved the process successfully. Case 2 32 years, pregnant 6 weeks, tubal pregnancy diagnosis, treated with im MTX. After 3 doses, a laparoscopy was performed, which confirms the cornual location of the gestation, thus injecting local MTX. Conclusions: Medical treatment, associated with minimally invasive technology, is safe and effective in certain cases of GI