Mastitis granulomatosa: experiencia de 5años / Granulomatous mastitis: a 5-year experience

RESUMEN

Introducción: La mastitis granulomatosa es una entidad benigna poco frecuente en la que no existe consenso sobre el tratamiento más adecuado. El objetivo fue analizar las características de esta enfermedad y su manejo en nuestra experiencia y compararlo con los antecedentes descritos en la literatura. Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de los pacientes diagnosticados de mastitis granulomatosa en nuestro centro entre 2013 y 2018. Resultados: De las 4 mujeres con diagnóstico histológico de mastitis granulomatosa, ninguna presentaba historia de reciente embarazo, lactancia ni tratamiento anticonceptivo. Como factores de riesgo solo se identificó el hábito tabáquico en una paciente y un antecedente traumático en otra. La clínica de presentación más frecuente fue la de tumoración palpable unilateral. Como exploraciones complementarias se realizaron mamografía/tomosíntesis y ecografía en todos los casos y el diagnóstico se estableció tras el estudio histológico de una biopsia con aguja gruesa. Respecto al tratamiento, en 2 casos fue observacional y en otros 2 médico; hubo una sola complicación en forma de absceso mamario. Conclusiones: Para instaurar el diagnóstico definitivo de mastitis granulomatosa y descartar el cáncer de mama es necesario el estudio histológico, debido a la poca especificidad de otras pruebas

ABSTRACT

Introduction: Granulomatous mastitis is a rare breast disease. There is no consensus on the optimal treatment. The aim of this study was to analyse the characteristics of this disease and its management in our centre and to compare the findings with those reported in the literature. Material and methods: We conducted a descriptive retrospective study of patients with a diagnosis of granulomatous mastitis in our centre between 2013 and 2018. Results: None of the 4 women with a histological diagnosis of granulomatous mastitis had a recent history of pregnancy, lactation, or contraceptive treatment. One patient was a smoker and another had a history of trauma. The most common symptom was a unilateral palpable mass. Mammography/tomosynthesis and ultrasonography were performed in all patients and the definitive diagnosis was based on histological analysis after core needle biopsy. Two patients received no treatment (only observation) and the other 2 received medical treatment. There was only one complication (breast abscess). Conclusions: To establish a definitive diagnosis of granulomatous mastitis and to rule out breast cancer, histological study is necessary due to the low specificity of other tests