La proteína S100 como marcador tumoral en pacientes con melanoma. Estudio comparativo con ganglio centinela y la exploración FDG-PET / S100 Protein as tumoral marker in melanoma patients.Comparative study with sentinel node biopsy and whole body FDG-PET

RESUMEN

Propósito Evaluar la proteína S100 como marcador tumoral en el melanoma. Estudiarla en la biopsia del ganglio centinela y en estudios FDG-PET. Material y métodos: 332 pacientes diagnosticados de melanoma cutáneo (41 no tratados y 291 tratados). La S100 se determinó con un ensayo inmunorradiométrico monoclonal. El valor de corte fue de 0,2 µg/l. Resultados: En los 41 pacientes no tratados los valores medios séricos de S100, globalmente considerados, fueron media 0,36 µg/l, mediana 0,29 µg/l, con un 56,1 por ciento de positividades. Los valores medios séricos de S100 en enfermedad diseminada fueron significativamente mayores que en enfermedad localizada (0,489 µg/l vs 0,209 µg/l) (p < 0,05). La media en el grupo control fue de 0,08 µg/l y mediana de 0,07 µg/l. La S100 media sérica global en los pacientes tratados y libres de enfermedad fue de 0,14 µg/l y la mediana 0,13 µg/l. Durante el seguimiento, en 42 pacientes ha habido progresión, obteniéndose una sensibilidad de la S100 para la detección de la progresión de la enfermedad de 76,2 por ciento y una especificidad de 88,6 por ciento. En 23 pacientes se ha obtenido una correlación del S100 con FDG-PET del 91,3 por ciento. La S100 no aporta información a la biopsia del ganglio centinela. Conclusión: La S100 no es eficaz para el diagnóstico precoz pero es útil como marcador tumoral en la enfermedad metastásica, en la monitorización de las respuestas a los tratamientos y en el seguimiento de los pacientes (AU)