Estudio neuropsicológico de niños de 8 a 15 años que presentan descargas paroxísticas subclínicas lateralizadas y bajo rendimiento escolar / Neuropsychological study of 8 to 15-year-old children with lateralised sub-clinical paroxysmal discharges and poor academic achievement

RESUMEN

Introducción. Se han observado descargas paroxísticas en niños no epilépticos que presentan, al mismo tiempo, trastornos de aprendizaje. En este trabajo nos proponemos determinar si dicha asociación entre descargas subclínicas (DSC) y trastornos de aprendizaje refleja déficit neuropsicológicos concretos y, particularmente, si los posibles déficit se definen en función del hemisferio cerebral en el que se localiza la actividad paroxística. Pacientes y métodos. Realizamos una evaluación neuropsicológica a 17 niños de edades comprendidas entre los 8 y los 15 años, con trastorno inespecífico del aprendizaje, que presentaban descargas paroxísticas subclínicas localizadas en el hemisferio izquierdo (nueve casos) o en el hemisferio derecho (ocho casos). Resultados. Los niños que presentaban la actividad paroxística en el hemisferio izquierdo obtuvieron resultados semejantes a los niños que la presentaban en el derecho, salvo en las pruebas que evalúan habilidades visuoconstructivas, en las que sus puntuaciones fueron superiores, y en las pruebas sobre funciones ejecutivas, en las cuales mostraron déficit que no se observaron en los niños que presentaban la actividad paroxística en el hemisferio derecho. Discusión. Interpretamos que la presencia de DSC en el hemisferio izquierdo refleja un proceso de maduración cerebral más lento o deficitario, que podría compensarse con un programa adecuado de intervención neuropsicológica (AU)

ABSTRACT

Paroxysmal discharges have been observed in non-epileptic children who, at the same time, display learning disorders. In this study our aim is to determine whether the association between sub-clinical discharges (SCD) and learning disorders reflects specific neuropsychological deficiencies and, more particularly, whether the possible deficits are defined according to the brain hemisphere in which the paroxysmal activity is located. Neuropsychological evaluation was performed in 17 children between the ages of 8 and 15, with unspecific learning disorders, who presented sub-clinical paroxysmal discharges localised in the left hemisphere (nine cases) or in the right hemisphere (eight cases). The children with paroxysmal activity in the left hemisphere obtained similar results to those in which it was found on the right, except in the tests that evaluate visuo-constructive skills, in which their scores were higher, and in the executive function tasks, in which they displayed a deficit that was not observed in the children with paroxysmal activity in the right hemisphere. We interpreted the presence of SCD discharges in the left hemisphere as reflecting a slower or more deficient process of brain maturation, which could be compensated with a suitable programme of neuropsychological intervention (AU)