Tratamiento no quirúrgico de la enfermedad de Dupuytren con aponeurotomía percutánea con aguja: 10 años de experiencia / Non-surgical treatment of Dupuytren's disease by using percutaneous needle aponeurotomy: a 10-year experience

RESUMEN

INTRODUCCIÓN: La enfermedad de Dupuytren es un trastorno fibroproliferativo de la aponeurosis palmar que conduce a contracturas de flexión digital. Esta afección incapacitante se puede tratar con un procedimiento mínimamente invasivo, llamado aponeurotomía percutánea con aguja (APA). OBJETIVO: Presentar los resultados de 10 años de experiencia en el tratamiento de la contractura de Dupuytren por APA en la Consulta de Mano Reumatológica de nuestro departamento. MÉTODOS: Se ha realizado un estudio retrospectivo con la descripción del método de ejecución de la APA junto con el análisis de los resultados posteriores al procedimiento. RESULTADOS: Se han observado un total de 197 pacientes con enfermedad de Dupuytren. Noventa y ocho pacientes (49,7%) fueron tratados con APA, lo que equivale a 117 dedos tratados. Hubo un 84% de buenos resultados inmediatos, con mejores resultados para las etapas menos avanzadas. Se observaron recurrencias en un 12% de los pacientes. Se registró una tasa de complicación del 1,7%. CONCLUSIÓN: Nuestros resultados confirman el valor de esta técnica especialmente en las primeras etapas de la enfermedad de Dupuytren, con resultados satisfactorios inmediatos asociados a una baja tasa de complicaciones

ABSTRACT

INTRODUCTION: Dupuytren's disease is a fibroproliferative disorder of the palmar aponeurosis that leads to digital flexion contractures. This disabling condition can be treated with a minimally invasive procedure, called percutaneous needle aponeurotomy (PNA). OBJECTIVE: To report the results of 10 years of experience treating Dupuytren's contracture by PNA in the rheumatology hand unit of our department. METHODS: We conducted a retrospective study with a description of method to perform PNA and analysis of post-procedure results. RESULTS: There were 197 patients with Dupuytren's disease. Ninety-eight patients (49.7%) underwent PNA, corresponding to 117 treated fingers. Good immediate results were achieved in 84% of the patients, with results being better in those with less advanced stages. Recurrences occurred in 12% of the patients. The complication rate was 1.7%. CONCLUSION: Our results confirm the value of this technique especially in the early stages of Dupuytren's disease, with immediate satisfactory results and a low rate of complications