Prostatic artery embolization for the management of benign prostatic hyperplasia/ lower urinary tract symptoms in elderly patients unfit for surgery: our initial experience / Embolización arteria prostática para el manejo de la hiperplasia benigna de próstata/síndrome tracto urinario inferior en pacientes añosos no candidatos a cirugía: nuestra experiencia inicial

ABSTRACT

OBJECTIVE: To evaluate the safety and efficacy of prostatic artery embolization in the management of LUTS secondary to BPH in elderly patients unfit for surgery. MATERIALS AND METHODS: 17 elderly patients with moderate to severe LUTS/BPH were included in the study and treated with prostatic artery embolization. The patients were evaluated by transrectal ultrasonography (to assess prostate size), IPSS, and PVR urine volume preoperatively and 6 months after the procedure. RESULTS: The mean age of patients was 76.67 ± 7.69. The mean prostate volume was 139.8 ± 81.83 g. The mean preoperative IPSS and PVR were 23 ± 5.4, and 94.43 ± 88.94 ml, respectively. The mean operative time was 90 minutes. Only three patients suffered from postoperative complications (two patients suffered from urinary tract infection and one patient had partial penile necrosis). At 6 months follow up, there was a significant reduction in the prostate volume (101 ± 73.65 cc), IPSS (12.5 ± 3.65), and PVR urine volume (48.64 ± 43.55). CONCLUSION: prostatic artery embolization is a safe and effective non-surgical alternative treatment of BPH/ LUTS particularly in elderly patients with multiple comorbidities

RESUMEN

OBJETIVO: Evaluar la seguridad y eficacia de la embolización arteria prostática en el manejo de STUI secundarios a HBP en pacientes añosos no candidatos a cirugía. MATERIAL Y MÉTODOS: 17 pacientes añosos con STUI moderados/severos fueron incluidos en el estudio y tratados con ambolización de la arteria prostática. Los pacientes fueron evaluados con ecografía transrectal (para determinar el tamaño prostático), IPSS, y residuo post-miccional preoperatorio y a los 6 meses del procedimiento. RESULTADOS: La edad mediana de los pacientes fue de 76,67 ± 7,69. EL volumen prostático medio fue de 139,8 ± 81,83 g. EL IPSS preoperatorio y RPM medio fueron de 23 ± 5,4, y 94,43 ± 88,94 ml, respectivamente. El tiempo quirúrgico medio fue de 90 minutos Solamente 3 pacientes tuvieron complicaciones postoperatorias (2 pacientes tuvieron una infección tracto urinario y un paciente tuvo una necrosis peneana). A los 6 meses de seguimiento, hubo una reducción significativa del volumen prostático (101 ± 73,65 cc), IPSS (12,5 ± 3,65), y RPM volumen orina (48,64 ± 43,55). CONCLUSIONES: La embolización de la arteria prostática es un procedimiento seguro y efectivo como una alternativa no quirúrgica al tratamiento de HBP/STUI particularmente en pacientes añosos con múltiples comorbilidades