Calidad de vida en pacientes adultos con epilepsia generalizada idiopática. Estudio EPILAK / Quality of life in adult patients with idiopathic generalised epilepsy. The EPILAK study

RESUMEN

INTRODUCCIÓN: La calidad de vida (CV) es un aspecto importante en el tratamiento de los pacientes con epilepsia. OBJETIVO: Analizar la CV mediante el Quality of Life in Epilepsy Inventory-10 (QOLIE-10) en adultos con epilepsia generalizada idiopática y estudiar factores asociados a una peor CV. Pacientes y método. Estudio transversal, multicéntrico, observacional, realizado por 141 neurólogos de todas las comunidades autónomas de España. Cada investigador analizaba el QOLIE-10 de dos varones y dos mujeres mayores de 18 años con epilepsia generalizada idiopática visitados de forma consecutiva en consulta pública o privada. Los resultados se estandarizaron 0 era la peor CV y 100, la mejor. RESULTADOS: Se analizó a 546 pacientes. Mujeres 51,1% (n = 279). Edad media 36 ± 15,3 años (18-87). Ausencias infantiles 7,5% (n = 41); ausencias juveniles 9,2% (n = 50); mioclónica juvenil 29,8% (n = 163); sólo crisis tonicoclónicas 53,5% (n = 292). Monoterapia 63,2% (n = 345). Libres de crisis en el último año 53,1% (n = 290). Comorbilidad psiquiátrica ansiedad 28,4% (n = 155); depresión 14,1% (n = 77); déficit de atención 10,1% (n = 55). Condición laboral trabajador/a en activo 47,2% (n = 258); estudiante 20% (n = 109); amo/a de casa 7,3% (n = 40); pensionista 10,2% (n = 56); en paro 14,3% (n = 78). Estado civil casado/a o en pareja 49,1% (n = 268); soltero/a 43,7% (n = 239). Puntuación media en el QOLIE-10 71,4 ± 19,1. Sexo femenino (p = 0,006), mayor frecuencia de crisis (p < 0,001), politerapia (p < 0,001), comorbilidad psiquiátrica (p < 0,001) y desempleo (p < 0,001) se asociaron de forma significativa con una peor CV. CONCLUSIONES: La CV de los pacientes con epilepsia generalizada idiopática/genética está afectada por el mal control de las crisis, la comorbilidad psiquiátrica y el desempleo, y las mujeres presentan una mayor afectación que los hombres

ABSTRACT

INTRODUCTION. Quality of life (QoL) is an important aspect in the treatment of patients with epilepsy. AIM. To analyse the QoL using the Quality of Life in Epilepsy Inventory-10 (QOLIE-10) in adults with idiopathic generalised epilepsy and to study factors associated with a worse QoL. PATIENTS AND METHODS. A cross-sectional, multicentre, observational study conducted by 141 neurologists in all the autonomous communities of Spain. Each researcher analysed the QOLIE-10 of two males and two females over 18 years of age with idiopathic generalised epilepsy seen consecutively in public or private practice. The results were standardised 0 was the worst QoL and 100 was the best. RESULTS. A total of 546 patients were analysed. Women 51.1% (n = 279). Mean age 36 ± 15.3 years old (18-87). Childhood absence seizures 7.5% (n = 41); juvenile absence seizures 9.2% (n = 50); juvenile myoclonic seizures 29.8% (n = 163); only tonic-clonic seizures 53.5% (n = 292). Monotherapy 63.2% (n = 345). Seizure-free in the last year 53.1% (n = 290). Psychiatric comorbidity anxiety 28.4% (n = 155); depression 14.1% (n = 77); attention deficit 10.1% (n = 55). Employment status in active employment 47.2% (n = 258); student 20% (n = 109); housewife/husband 7.3% (n = 40); pensioner 10.2% (n = 56); unemployed 14.3% (n = 78). Marital status married or in a relationship 49.1% (n = 268); single 43.7% (n = 239). Mean score on the QOLIE-10 71.4 ± 19.1. Being female (p = 0.006), greater frequency of seizures (p < 0.001), polytherapy (p < 0.001), psychiatric comorbidity (p < 0.001) and unemployment (p < 0.001) were significantly associated with a worse QoL. CONCLUSIONS. The QoL of patients with idiopathic/genetic generalised epilepsy is affected by poor seizure control, psychiatric comorbidity and unemployment, and women are more affected than men