Utilidad de la PET/TC en el diagnóstico y estadificación del cáncer de pulmón tras ecobroncoscopia en población minera / Utility of PET/CT in the diagnosis and staging of lung cancer after ecobronchoscopy in mining population

RESUMEN

IntroducciónLa tomografía por emisión de positrones (PET) en un único equipo junto a la tomografía axial computarizada (TC) es comúnmente denominada PET/TC. Ha sido ampliamente documentada y validada, de tal manera que hoy día forma parte del eje central en el diagnóstico y la estadificación del cáncer de pulmón. Sin embargo, su fiabilidad no ha sido estudiada en poblaciones específicas. El objetivo de esta investigación se centra en determinar la utilidad de la PET/TC en pacientes expuestos a la minería en los que se ha realizado una ecobroncoscopia (EBUS) para diagnóstico y/o estadificación de cáncer de pulmón.Pacientes y métodosSobre una base de datos prospectiva y en tiempo real, se seleccionaron todos los individuos sometidos a EBUS por sospecha de cáncer de pulmón y que previamente se habían realizado una PET/TC. La unidad de observación fue la adenopatía y, en función del antecedente de exposición a la minería, se dividió la muestra en dos grupos, grupo 1: no expuestos, grupo 2: expuestos. En cada grupo y tomando como variable dependiente los resultados de anatomía patológica, se realizaron modelos logísticos en busca de factores de riesgo independientes de malignidad.ResultadosEn el grupo 1, el tamaño mayor a 1 cm de las adenopatías y la captación en la PET/TC con valor de captación estándar máximo (SUVmáx) superior a 2,5, son factores de riesgo independientes de malignidad. Sin embargo, en el grupo 2 (paciente con exposición) ninguno de los factores anteriormente mencionados predice malignidad.DiscusiónEn la población de individuos con exposición laboral a la minería, la PET/TC es una técnica de imagen con limitaciones diagnósticas en el cáncer de pulmón.