Interacciones entre antibióticos y alimentos. Riesgo de resistencias antimicrobianas / Antibacterial agents-food interaction. Risk of antimicrobial resistance

RESUMEN

Fundamentos Analizar cuáles son los antibióticos y los alimentos involucrados en las interaccionesfarmacocinéticas de absorción con mayor relevancia clínica y proponer su relación con la resistencia aantibióticos.Métodos: Revisión bibliográfica narrativa basada en la búsqueda bibliográfica de estudios publicados desdeel 1996 en PubMed.Resultados: Los antibióticos más afectados han sido las tetraciclinas, las quinolonas y los antituberculosos y,de los alimentos, la leche y sus derivados. Cuando se toman conjuntamente se produce una interacciónfarmacocinética de absorción que puede comprometer la biodisponibilidad del fármaco y/o de ciertosnutrientes, como el calcio. Este tipo de interacción puede ser un factor de riesgo de las resistencias.Conclusiones: Las interacciones entre los antibióticos y los alimentos existen y pueden ser un factor de riesgode las resistencias antimicrobianas. Para evitarlas se debe separar en el tiempo la administración de estosfármacos y los alimentos. El abuso en el empleo de estos fármacos y su mala utilización durante años haoriginado una fuerte presión selectiva en el mundo microbiano, favoreciendo el incremento de laspoblaciones resistentes y, consecuentemente, más patógenas. Es imprescindible que los profesionalessanitarios tengan formación específica e información actualizada para poder detectarlas y evitarlas. (AU)

ABSTRACT

Background: Analyze which are the antibiotics and foods involved in the absorption pharmacokineticinteractions with greater clinical relevance and propose their relationship with antibiotic resistance.Methods: Narrative bibliographic review based on the bibliographic search of studies published since 1996 inPubMed.Results: The most affected antibiotics have been tetracyclines, quinolones and antituberculous drugs and,from food, milk and its derivatives. When taken together, an absorption pharmacokinetic interaction occursthat can compromise the bioavailability of the drug and / or of certain nutrients, such as calcium. This type ofinteraction can be a risk factor for resistance.Conclusions: Interactions between antibiotics and food exist and can be a risk factor for antimicrobialresistance. To avoid them, the administration of these drugs and food must be separated in time. The abusein its use and its misuse for years has caused a strong selective pressure in the microbial world, favoring theincrease of resistant populations and, consequently, more pathogenic. It is essential that health professionalshave specific training and updated information to be able to detect and avoid them. (AU)