Papel de la medicina perioperatoria en la prevención de la prótesis de rodilla dolorosa / Role of perioperative medicine in the prevention of painful knee replacement

RESUMEN

La artroplastia total de rodilla es una de las cirugías realizadas con más frecuencia en ortopedia. No obstante, hasta un 20% de los pacientes mostrarán persistencia del dolor después del procedimiento. El dolor posquirúrgico persistente puede ser una continuación del dolor agudo tras la cirugía o aparecer después de un período asintomático durante más de 3 meses.En la actualidad, se han caracterizado los factores de riesgo que se asocian a dolor posquirúrgico persistente tras la artroplastia total de rodilla. Forman parte del contexto perioperatorio del paciente (preoperatorio, intraoperatorio y postoperatorio) y se pueden agrupar en diferentes dimensiones: genéticas, demográficas, clínicas, quirúrgicas, analgésicas, inflamatorias y psicológicas.Su identificación y prevención, mediante un abordaje multimodal y biopsicosocial, es esencial en el contexto de la medicina perioperatoria y ha demostrado que puede prevenir o mejorar el dolor tras la cirugía.(AU)