Variables asociadas al éxito dela terapia cognitivo conductualgrupal para el insomnio: resultadospreliminares / Variables associated with the success of group cognitive behavioral therapy for insomnia: preliminary results

RESUMEN

Introducción: El trastorno de insomnio (TI) se define comola predominante insatisfacción con la cantidad o la calidad delsueño asociada a dificultad para iniciar el sueño, mantenerlo odespertares precoces con incapacidad para volver a dormir. Laterapia cognitivo conductual (TCC) ha demostrado su eficaciapara el TI, consolidándose como tratamiento de elección.Objetivo. Identificar las variables asociadas al éxito de laTCC para el insomnio.Método. La muestra estuvo formada por 28 pacientesque acudieron a la Unidad del Sueño del HCUV y cumplíancriterios diagnósticos de TI. Todos los pacientes realizaron unprograma de TCC en formato grupal. Se evaluaron diversascaracterísticas sociodemográficas y clínicas (psicopatologíageneral, ansiedad, depresión, ira, regulación emocional,y personalidad) con el objetivo de determinar cuálesdiscriminaban entre los pacientes que mejoran y los que nomejoran tras la TCC, empleando como variable criterio elÍndice de Gravedad del Insomnio (ISI).Resultados. Tras el programa mejoró casi el 60% de lamuestra. Se hallaron diferencias significativas en el nivelde gravedad del insomnio tras la TCC en función del sexo(p=0,027), mejorando más las mujeres. Así mismo, menoresniveles de psicopatología se relacionaron con una mejorrespuesta a la intervención (p=0,007). Igualmente fueronsignificativas dos dimensiones de personalidad bajaEvitación del riesgo (p=0,006) y alta Autodirección (p=0,026)apareciendo asociadas a la mejoría. (AU)

ABSTRACT

Introduction: Insomnia Disorder (ID) is defined as thepredominant dissatisfaction with the quantity or quality ofsleep associated with difficulty in initiating or maintainingsleep or early-morning awakenings with the inability to goback to sleep. Cognitive Behavioral Therapy (CBT) has proven itseffectiveness for ID, being established as a frontline treatment.Objective. To identify the variables associated with thesuccess of CBT for insomnia.Method. The sample consisted of 28 patients whoattended the HCUV Sleep Unit and met ID diagnostic criteria.All patients underwent a CBT program in group format.Several sociodemographic and clinical characteristics(general psychopathology, anxiety, depression, anger,emotional regulation, and personality) were evaluated inorder to determine which discriminated between patients who improve and those who do not improve after CBT,using the Index Insomnia Severity (ISI) as a criterionvariable. Results: After the program, almost 60% of thesample improved. Significant differences were found inthe level of severity of insomnia after CBT according to sex(p = 0.027), with women improving more. Likewise, lowerlevels of psychopathology were related to a better responseto the intervention (p = 0.007). Moreover, two personalitydimensions were significant low Harm avoidance (p = 0.006)and high Self-directe. (AU)