Clinical and Immunological Characterization of Perilla Seed Allergy in Children

ABSTRACT

Background: Perilla seeds are known to cause immediate allergic reactions. However, reports on perilla seed allergy are limited to a few case reports worldwide, and there is currently no diagnostic test for this allergy. Objective: Our objective was to analyze the clinical and immunological characteristics of perilla seed allergy and to identify allergens for the development of diagnostic methods. Methods: Twenty-one children with clinical perilla seed allergy were enrolled from 2 tertiary hospitals between September 2016 and June 2019. Using perilla seed extract, we developed a skin prick test (SPT) and an IgE enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) for diagnosis of perilla seed allergy. IgE immunoblotting was performed to identify putative allergenic components, and amino acid composition analysis was performed using liquid chromatography-tandem mass spectrometry (LC-MS/MS). Results: The median age of children with perilla seed allergy was 3 years; the proportion of children with anaphylaxis was 28.6%. SPT was performed with perilla seed in 15 of 21 children, all of whom tested positive. On ELISA, 85.7% of children tested positive for perilla seed-specific IgE. Proteins with molecular weights of 50, 31-35, and 14-16 kDa bound to the sera of >50% of children with perilla seed allergy. LC-MS/MS analysis of these 3 protein fractions showed 8 putative proteins, including perilla oleosin (Accession No. 9963891), to be allergens. Conclusion: This study documented the clinical characteristics and immunological profiles of 21 children with perilla seed allergy. Our results suggest that oleosin is one of the major allergens in perilla seeds (AU)

RESUMEN

Antecedentes Las semillas de perilla pueden causar reacciones alérgicas inmediatas. Sin embargo, existen escasos estudios, limitados a escasos casos clínicos, sin que existan pruebas diagnósticas para esta alergia alimentaria.Objetivo: El objetivo de este trabajo es analizar las características clínicas e inmunológicas de los pacientes con alergia a semillas de perilla e identificar los alérgenos responsables con el fin de desarrollar nuevos métodos diagnósticos. Métodos: Se reclutaron 21 niños con alergia a semillas de perilla procedentes de dos hospitales entre septiembre de 2016 y 2019. Se realizaron prick test y determinación de IgE específica in vitro mediante ELISA utilizando un extracto de perilla. Igualmente se realizó immunoblotting para identificar los componentes alergénicos y determinar su composición mediante cromatografía líquida y espectometría de masas (LC-MS/MS). Resultados: Los niños con alergia a perilla tienen una mediana de edad de 3 años. El 28,6% de estos niños presentaron anafilaxia. Se realizó prick test con el extracto de perilla en 15/21 niños con resultado positivo en todos ellos. La IgE específica in vitro mediante ELISA fue positiva en el 85,7% de los casos. Más del 50% de los niños reconocían proteínas de 50, 31–35 y 14–16 kDa. El análisis mediante LC-MS/MS de estas tres fracciones identificó 8 proteínas diferentes, incluyendo una oleosina (Accession No. 9963891), como posibles alérgenos. Conclusiones: Este trabajo describe las características clínicas e inmunológicas de 21 niños con alergia a semillas de perilla. Nuestros resultados sugieren que una oleosina es uno de los alérgenos mayores en los pacientes con alergia a semillas de perilla (AU)