Violencia de género durante la gestación: asociación con la interrupción voluntaria del embarazo y complicaciones de salud neonatales / Intimate partner violence during pregnancy as associated with voluntary abortions and neonatal health complications

RESUMEN

Objetivo: Evaluar si la exposición a la violencia de género durante la gestación se relaciona con la interrupción voluntaria del embarazo y las complicaciones de salud neonatales que conlleven el ingreso en una Unidad de Cuidados Neonatales. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y prospectivo, llevado a cabo en los dos centros de Atención a la Salud Sexual y Reproductiva de L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona). Cumplimentaron el cuestionario validado de detección de violencia de género Index of Spouse Abuse las mujeres gestantes asistidas por matronas de los centros participantes. Conjuntamente, se recogieron variables sociodemográficas y obstétricas. Se realizó un análisis descriptivo, bivariante y multivariante de los datos. Resultados: Se obtuvo una muestra de 120 mujeres que solicitaron una interrupción voluntaria del embarazo y 381 que continuaron con la gestación. La prevalencia de violencia de género en el último año fue significativamente mayor (p <0,001) entre las mujeres gestantes que decidieron interrumpir el embarazo (25%) que entre las que decidieron continuar con el mismo (8,92%). La exposición a la violencia de género se asocia, después de ajustar otros factores explicativos, con un mayor riesgo de solicitar una interrupción voluntaria del embarazo (odds ratio [OR]= 4,06; intervalo de confianza [IC] del 95% 2,23-7,48; p <0,001), y con un mayor riesgo de complicaciones neonatales (OR= 2,68; IC del 95% 1,02-6,48). Conclusiones: La exposición a la violencia de género durante la gestación se relaciona con la interrupción voluntaria del embarazo y los ingresos del recién nacido por complicaciones de salud. Por ello, es necesario preguntar sobre violencia de género durante la asistencia sanitaria, tanto a las mujeres que continúan con el embarazo como a las que deciden interrumpirlo. (AU)

ABSTRACT

Objective: To assess whether exposure to intimate partner violence during pregnancy is associated with voluntary abortion and neonatal health complications that entail admittance to the Neonatal Care Unit. Methodology: Prospective, descriptive, observational study carried out in the two sexual and reproductive health care centers in L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona, Spain). Pregnant women being assisted by midwives at the participating centres completed the Index of Spouse Abuse, the validated survey for detecting intimate partner violence. Sociodemographic and obstetrical data were collected concurrently. Bivariate, multivariate and descriptive analyses of the data were performed. Results: The sample size of women who voluntarily requested that their pregnancies be terminated was 120 and the sample size of women who brought their pregnancy to term was 381. The prevalence of intimate partner violence during the last year was significantly greater (p <0.001) among pregnant women who decided to terminate their pregnancies (25%) than among those who decided to carry their pregnancies to term (8.92%). After adjusting for other explanatory factors, exposure to intimate partner violence is associated with a greater risk of requesting an abortion (OR= 4.06; 95% CI= 2.23-7.48; p <0.001) and an increased risk of neonatal health complications (OR= 2.68; 95% CI= 1.02-6.48). Conclusions: Exposure to intimate partner violence during pregnancy is associated with voluntary abortion and neonatal health complications that entail admittance to the Neonatal Care Unit. Because of that, it is necessary to detect intimate partner violence during the provision of health care for both women who carry their pregnancies to term and those who decide to terminate them. (AU)