No todo dolor torácico es isquémico: neumotórax a tensión masivo / Chest pain is not always ischaemic: massive tension pneumothorax

RESUMEN

Presentamos el caso de una mujer de 60 años a la que, a tenor de un episodio de dolor torácico opresivo, de predominio en hemitórax izquierdo, se le hizo un electrocardiograma en el que se vio infradesnivelación del segmento ST. Aunque la clínica y el trazado en el electrocardiograma eran sugestivos de cardiopatía isquémica como primera sospecha diagnóstica, la causa del cuadro fue un neumotórax espontáneo izquierdo a tensión masivo. A pesar de que es una manifestación infrecuente, conocer qué patologías pueden provocar este tipo de alteraciones es importante para las médicas y médicos de Atención Primaria a fin de abordar correctamente situaciones de carácter emergente.(AU)

ABSTRACT

We report a 60-year-old female patient who suffered a compressive chest pain episode mainly in the left hemithorax. The electrocardiogram revealed ST-segment depression. Although the symptoms and electrocardiogram trace suggested an ischaemic cardiomyopathy as the initial diagnostic option, the actual cause was a left spontaneous massive tension pneumothorax. Although this is a rare manifestation, it is important for primary care physicians to know the main pathologies that can cause these kinds of changes on the electrocardiogram to correctly tackle emerging situations.(AU)